从表面看女性阴道炎都是炎症，是一种病，但实际上情况并不那么简单，它分为多种类型，不同的阴道炎其病因不同，其诊断方法和治疗方案都不一样。

一、细菌性阴道病：

1、病因：由于阴道内正常的乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。

2、表现：少数患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物既白带增多，有异味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色或淡黄色，常黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。

3、治疗：原则选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。注意：口服和局部使用甲硝唑时，都可能发生双硫仑样反应。性伴侣不需常规治疗

二、念珠菌性阴道炎：

1、病因：是由真菌或霉菌引至的一类阴道炎，其菌种多而复杂，例如脚气菌就是其中一种，这类阴道炎最难治，复发性极高。严格意义上讲此病也属于性传播疾病，但它区别与性病在于日常的生活卫生不良也可以自行感染，比方说，不自己的脚气病传染到了自己的阴道里。

2、表现：

（1）外阴瘙痒、灼痛、性交痛。

（2）尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

（3）特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样，有海鲜样腥臭味。

（4）外阴炎呈地图样红斑、水肿、抓痕。

（5）阴道炎可见水肿、红斑、白色膜状物。

3、治疗：

（1）消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌素及皮质醇。勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。

（2）局部用药：咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。

（3）全身用药（反复发作或不能阴道给药的患者）：氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑具有更低的肝毒性风险，应当替代酮康唑使用。

（4）性伴侣应同时进行念珠菌的检查及治疗。

（5）妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主，禁用口服唑类药物。

三、滴虫性阴道炎：

1、病因：阴道毛滴虫适宜在温度25～40、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。多由于极不卫生的性行为所造成，一句话，性生活时男女都很肮脏。此病也是性病的一种，道理与真菌性阴道炎类同。

2、表现：

（1）阴道分泌物增多特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

（2）外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。

（3）若合并尿道感染：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。

（4）不孕：阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活。

（5）检查见：阴道黏膜充血，散在出血斑点，“草莓样”宫颈后穹隆多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。

3、治疗：

（1）阴道局部用药：甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶，1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。

（2）全身用药：初次治疗可选甲硝唑，一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内，替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒，甲硝唑与替硝唑治疗的疗效、副作用相似，包括可能的双硫仑样反应。哺乳期用药不宜哺乳。

（3）性伴侣应同时进行治疗，治愈前应避免无保护性交。

四、.老年性阴道炎：

1、病因：绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，以需氧菌为主。

2、表现：阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。

3、治疗：治疗原则为补充雌激素，增强阴道免疫力，抑制细菌生长。性交时可辅助润滑剂。

五、幼儿性阴道炎：

1、病因：因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。

2、表现：主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。

3、治疗：治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。

在此特别推荐吉林玉仁制药股份有限公司出品的“康妇软膏”， 其有祛风燥湿，止痒杀虫，防腐生肌的功效。可用于外阴炎、外阴溃疡、阴道炎等引起的外阴或阴道充血，肿胀，灼热，疼痛，分泌物增多或局部溃疡、糜烂、瘙痒等。凡有上述阴道炎的患者均可使用本品。

最后，无论是患者还是代理商都可以拨打电话： 0571-87882385与厂家取得联系！

转载请注明出处，违者必究！