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医改中出现的问题及解决方案

日期:2012-04-06   来源:   阅读数:468

  近日,我国医药卫生事业的工作报告中总结到:基本医疗保险覆盖面继续扩大,13亿城乡居民参保,全民医保体系初步形成。然而,当前我国医改仍面临一些较为突出的矛盾,特别是体制性、结构性等深层次矛盾,看病难、看病贵顽疾仍然没有得到根除。基层医疗卫生服务体系不健全,是导致看病难的重要原因之一。解决方案,加大对基层医疗卫生事业的财政投入,推进基层医疗卫生机构综合改革,建立并健全卫生服务体系,确保医疗卫生安全。将村医生纳入乡镇卫生院编制,推进城乡卫生一体化管理。

  以药养医是导致看病贵的重要原因之一。目前,虽然已经初步建立国家基本药物制度,但如相关配套问题不解决,解决看病贵问题便然会阻力很大。解决方案:完善基本药物制度,调整基本药物目录,研究添加中医药品种。制定儿童药物基本目录。扩大基本药物的实施范围,使基本药物优先使用。改进基本药物招标制度,解决廉价、急救等药品短缺的问题以及基本药物在基层配送的问题。全面实施财政补助政策,减轻基层医疗卫生机构经济负担。

 公立医院占据着全国80%以上的医疗卫生服务资源。医改的重点在于公立医院改革。解决方案:加强公立医院医疗改革顶层设计,推进公立医院改革。明确公立医院机制,推进公立医院合理布局。