新农合政策范围内住院报销比例提高到80%左右，基本药物普通门诊报销比例提高到30%，这一政策出台后，老百姓开始看得起大病，穷人们也能看得起小病。本来这是一个人人称赞的政策，然而，也是由于这一政策，部分民众大病小病都开始往医院跑，他们的心理是医保的钱不用白不用。而医院也出现了拒收病人的情况，理由是医保额度已用完，称挣不到钱还要倒贴。

    面对医保资金尴尬的局面，在浙江省两会上，浙江省政协委员、省卫生厅副厅长王国敬表示，下一步做好支付方式改革，推行医保总额预付制度。

    医保总额预付制度是指医保经办机构每年向定点医疗机构划拨一定的总额，在此基础上，医院有结余则留用，超支部分则与医保机构分担。2012年底，浙江省统筹区域内新农合住院的报销平均比例为72.2%，门诊报销达到27.4%。2011年，浙江省选择了31个县进行省级新农合支付方式改革试点。

    总额付费制度的好处是能够合理有序引导病人的就医，控制医疗总费用和次均费用，确保医保的精细化管理以及政府的宏观调控。