日前，北京召开北京市十四届人大一次会议第三场新闻发布会，会上表示，北京将探索通过医保参与采购药品或通过集团等方式，这意味着北京、上海、广州三大城市同时将医保部门推向了招标的前台。

    目前北上广是医保资金压力最大的城市，也是国内探索医保付费机制最前沿的城市，北京重点探索按病种付费，上海重点探索总额预付制度，二者医保基金的结算率都比较低，且都已医保人口为主，这成为二者积极探索医保付费模式改革，控制医疗费用增长的动力。

    此前，医保部门接手药品招标就一直被相关部门呼吁。有一部分人认为医保部门招标比卫生部更能控制药品总费用，采购药品方面也会考虑的更全面。

    北京市医改办主任韩晓芳对媒体表示，将改变以为由卫生部做药品招标，各医院再分别根据需求和中标目录进行单独采购的局面，探索医院可联合集团采购的方式进行采购，以进一步压低采购成本。

    另外，此前广州也在探索建立第三方电子交易平台，拟由广东省医保局主导此平台。

    业内人士表示，从医疗保险的实现过程来看，医保部门与医院基本实现了我出钱我购买医疗服务的模式，医保部门管钱，医院作为载体，药价的高低与医保有直接关系。因此，由医保部门以市场主体的身份向医院购买服务，理论上说是合理的，业界也呼吁了多年。

    同时，也有不少人士认为，今后谈判制会逐渐被使用，包括未进医保目录的药物是否进入目录，以及产品价格和报销额度。目前，我国药品大部分药价较高，如果医药部门接手医保招标，希望医保部门研究制定廉价药物目录，根据企业的产品规模和质量，招资格不招价格，通过与药厂协商谈判，保障供应。