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医保谈判是高价药物进入医保的新模式

日期:2013-04-10   来源:   阅读数:956


    大家应该知道,虽然现在的医保包括面非常多了,但是对于一些治疗恶性肿瘤的昂贵药物还没有纳入到医保的报销目录上来,毕竟有限的医保基金如果对这些药物也报销的话,无疑医保风险就会变大。不过最近江苏省人保厅却公布了一则消息,消息称江苏省为了能够减轻重大疾病患者医治的经济负担,在全国率先启动了医保三方谈判机制,利用这种医保部门、医疗机构和药品供应商的谈判方式新模式来保证本市大病医保工作的顺利开展。

    据www.qgyyzs.net小编了解,江苏省已经把治疗乳腺癌使用的特殊药物赫塞汀纳入了医保的报销范围,从江苏省公布的数据显示,赫塞汀在临床使用上一个疗程费用大约为二十万元,而纳入医保后凡是参保的人员在使用的时候,自费的费用仅仅只3-4万元左右,明显的能给患者减缓一些治疗的经济压力。

    针对这些有关医保专家表示,虽然目前在全国范围内开始实施医保谈判确实还有一定的难度,但是对于一些发达富裕的省市来说实现这种医保谈判的新模式还是不困难的,当一些昂贵的治疗药物被列入医保报销目录后,就能让更多的患者受益,让更多参保人员能够体会到医保带来的实惠;我国人保部医疗保险研究室住任王宗凡说:“随着我国医保政策的不断完善和发展,工作的重心也将有制度建设转向强化管理上,势必要为广大的参保人员提供更为优质价廉的医疗服务,而医保谈判这种新模式由于作用的巨大以后就是大势所趋。

    另外小编还从我国工程院院士孙艳那里获知,现在在美国和欧盟一些国家,他们的医保待遇就和我国的大不相同,对于一些新药和价格比较昂贵的药物,在上市后5-10年得时间内,一旦被监管部门认定是可靠的,就会自动进入了本国的医保目录,让参保人员受益。