通常来说船小好调头越是体量小的机制在面临困境或问题时改革的阻力也就相应的越小，反之那些发展的时间较长体制覆盖面广的机制则在改革时会困难重重，这个道理目前在我国公立医疗机构的改革中表现的尤为深刻，一种机制无论多么完善其在时间的作用下和社会的发展下总会出现或多或少的不适应以至于暴露出种种问题，这时候能让其继续完善的运行下去的方法就是改革，然而改革两字说起来容易实践起来却是非一日之功就可以完成的，目前我国的公立医疗机构改革计划和进程已经推行了多年，其结果和成效我们不用去看各项官方报表只要随意咨询一位普通患者就能感觉到没有达到社会普遍的期望值。

    当然我们也可也说这事因为社会的进步发展致使民众对医疗机构的服务要求也相应的提升，这种说法也无可厚非，但是既然社会需求已经提升变化那公立医疗机构更应该全力以赴对自身进行彻底变革以适应未来的新形势。业内人士根据种种历史因素分析公立医疗机构改革难的主要因素在于涉及到的利益主体或者说是利益链过多过广，每一项细小的政策调整照顾了这方利益很可能就会触及到另一方的利益从而引起反弹。有人会说既然改革就应该大刀阔斧何必在乎既得利益方的意见，这种理念在行业或社会出现巨大转变时是可以理解的，但是在当前的社会形势下稳健的推行各项改革的进程是改革发展的主流意识，而过度的不顾后果的改革只会引起更大的社会问题。

    最后专家对我国未来的公立医疗机构改革仍然持有良好的信心，至少相比改革之前进步确实不小，而且既然体制已经不断尝试了进行自我变革那就说明其已经意识到了问题之所在，知道问题才会去努力解决问题，这才是当下医疗机构体制改革的最佳源动力。