主动性改革与被动变革是两种截然不同的发展模式，对于零售药店来说其在发展的道路中更多的倒像是选择了被动型变革的模式，真正的主动性改革是需要建立在成熟有序的行业环境之中的。显然当前的零售药店行业还处于成熟状态的前夕因此其变化也多数都是医药行业变革所带来的被动型变革。比如起初零售药店行业诞生的因素是因为政策要对药品流通领域和医院药房进行整改，药店作为一个增强医药市场经济活力的棋子被安插进来，但是因为医院的强势存在药店行业从诞生的那一天起就像一直生存在夹缝之中一般。直到现在零售药店行业也还没有从医院手里获得处方药的经营权。这说明了零售药店的生存发展依靠的是医院做出的改革，如果未来某一天医院行业改革彻底处方权放出那零售药店行业自然就被动型的要做出变革来掌握庞大的处方药市场。

    其次则是在政策的调控之下药店的生存发展，药店经营的核心药品一直都是在政策的严格监管之下的，甚至可以说药店能赚多少很多情况下都要看政策要如何调整药品的零售价。连续降低药品价格恐怕零售药店也只能被动接受，其能应对的方式不过是从其他地方降低成本或者是增加销量来弥补药品价格下降所带来的亏损。然后则是药店与药店竞争或者药店与医院竞争中很重要的一个医保政策，能获得医保的药店自然多了一分生存实力而没有医保的药店如何活下去那就只能看时间了。

    以上说的都是药店在大环境之中被动型的应对发展，不过目前药店行业也算是有了一些主动改革的趋势，比如最近十分火热的大健康多元化经营策略就在药店行业被广泛实践，这就是药店行业主动改革的一个显著表现，至于最终效果如何且不去说至少这也算是药店行业发展之路的一次明显变革。