社会保险制度改革的难点就在于不同时期的改革相互依存而且又彼此冲突，每一个时期的社保改革都会新推出一种制度，而最终这些繁杂的体系将会出现大量的交叉区域与空白区域，交叉的领域会造成资源的浪费以及互相推诿责任的现象，而空白的领域则直接缺乏医保体系的有效覆盖，比如我国最初建立的城市职工医疗保险就是主要面对城市地区的企业职工对象，而后为了实现全民医保新农合制度也开始筹备建立，目前所通行的医保就是城市与乡村互相分离的两套机制，其医保基金基本上是属于两个系统。

　　由于我国户籍制度二元化以及经济水平区域差异所带来的流动人口问题异常繁多，其中流动人口医保如何覆盖就是一个难题，农村地区的民众在城市如何享受医保服务是目前还无法解决的难题，其只能选择回所在地就诊才能得到最大幅度的报销，而若在工作地就很可能难以报销或者只是极低的比例而已。

　　这显示出的是不同医保体系之间存在间隔的同时一个医保体系内部也存有趋待解决的问题，对此统筹医保基金的改革呼声也越来越强烈，不过这一改革会触及到不少利益主体的既得利益，因此其改革起来的阻力也是相当之大的，尤其是各个地区的医保基金各属自家管理其对于统筹还是比较抵触的，经济发达地区的医保自然不愿意将资金流到欠发达地区。

　　然而这则是医保改革的必然发展趋势，如若不然如何建立一套全民医保机制呢，既然是全民医保就理应不出现覆盖不到位的问题，这一目标需要的不是越来越多的新增保险制度，将现有的医保体系进行统一并整合完善就已经足矣。