医疗改革的重点难点在于公立医院的体制改革，但是由于公立医院涉及的阻力和障碍过多结果改革便转移了视线，这被一部分人解读为曲线救国，只是这样的绕道改革能否走向同一个目标呢，难道其他道路的阻碍就会小得多了吗。医院的改革阻力即便医院不表现出来改革方也能够看到，其中的医药分开最大问题在于医院靠什么维持运营，这一点其实效仿国外公办医院的发展也是有迹可循的，但是人家的公办医院提供的是基础医疗服务因此财政是有力承担的。在我国这一改革就必须换一种路线来走，如果向所有的公立医院推行那是绝对不可能的，其中高级公立医院更是寸步难进，因此改革方就先行对基层医院下手，虽然有说未来会对高级医院下手但是看起来可能性不大。财政的力量是不太可能支撑所有的医院运营。

这点曲线改革是很难真正的达到公立医院改革目的的，基层医院的推行也同样遇到了一些不小的麻烦，虽然不至于阻碍改革但是也表明大医院也搞这套是不现实的。在现在高级医院改革更多的还是做一些小修补，比如药价下调，调整基药的使用比例，监管部门试图利用这些小修补改革来缓解一下医疗行业的问题。

而走到最后我们也能发现以上的医改都已经慢慢进入了一个新的死胡同，步履维艰已经不再适用了，实际上是根本就改革不动，有的人怀疑是阻力过大而另一部分人则是认为改革方向不对，那以后医改该怎么走下去呢，是加大力度还是调整方向，恐怕不同的人对此都能拿出不同的看法出来，在此也只能希望改革能尽快出新的成果，否则这样的改革之下患者付出的代价将会更大。