医保的深化改革提议就如同医院的改革建议一样，两者都是经常性的提但是就是看不见实际执行的影子，这说明其中的阻碍难度是非常大的，其中医保的深化改革主要涉及报销的覆盖面以及报销力度，关于跨区异地报销的问题以及部分高级药物的报销都逐渐成为社会问题，而随着异地工作者只能自费医疗以及高级药物海外代购现象的愈演愈烈改革呼声也随之增大，然而我们在实际的改革实践中看到的还是一些小打小闹的声音，甚至当异地报销建议出现的时候也有消息表示异地报销将会尽快实现，只是结果我们看到的还是不了了之。

这只能说其中涉及的利益体实在是过多过杂，但是就因为这些阻碍就停止改革么，有人也称这只是改革的停滞并不是停止，但是这两个对于患者来说意义是一样的，交了一样的钱却无法公平的享受到医保待遇，这如何不让人心存不满，这样的形势继续下去恐怕就会使得医保制度失去更多的民意基础，尤其是现在免费医疗概念大肆蔓延的情形下医保改革更是不能有丝毫的迟缓，否则今后医保要是想继续推进改革可能遇到的阻力更大而支持也将更少。

那对此该给予如何的改革方案呢，就现在的情形来说还是以地区试点分步改革为主，比如广东地区就率先在基药中引入了高级肿瘤药物，这或许就是医保报销范围扩大的一个开始，一旦行之有效那也就将有更多的药物被引进其中，再者原研药的降价也在某种程度上被解读为基药报销的改革前奏。

关于比较难的异地报销恐怕还是要等到省内报销统一起来才行，或者医保体系合并能实现的话也是有着较大的希望的。