公立医院作为一种事业单位性质的机构自然与其他的市场经济体有着不同之处，像市场经济中企业与员工的关系都是雇佣制的，而公立医院则并非如此，早期因为都是公立医院因此医院与医生的关系就是捆绑形式的，当时也没有换工作换岗位这种说法，一名医生进入医院以后就等于一生一世都是这个职业，其也没必要去换一家医院工作，如此医生也就渐渐成为医院的一种固定资产，其地位大概就如同医院的医疗设备一样，早期这种制度下的医生获益还是很多的，但是随着时间的推移医生规模日渐庞大，而相应的医院的福利资源并不是那么的充足，更何况现在公认的评价一名医生收入的标准是其资历而不是能力，这也是体制的长久熏陶之下形成的。

这样的情况虽然有助于医生队伍的稳定但是却不利于医生的积极性发挥，因为目前医院的现状都是营收依靠开药，医生的服务能力在其中没有太多的体现，很多医生工资收入高低完全就是与开药能力相挂钩，这样医生就会费尽心思去多开药而不是发挥自己的工作特长，这样下去如何能够让患者看好病呢，如此也就不怪社会上关于医疗方面的话题有那么的多了。

针对这一现象能够拿的出手的改革措施是允许医生自由工作，在一家医院工作也能顺便到另一家医院兼职，这样就能让医生得到自己的工作回报，同时民营医院对这一改革的需求也尤为迫切，医生可是医院发展的重中之重，不过这其中的改革也要公立医院配合才行，不仅要放开医生限制也要改革营收机制，既要让医生职业流动也得让医生流动的具有价值才可以。