3月11日，全国医改试点省份安徽省揭开了医保支付参考价和带量采购的神秘面纱，如同赛柏蓝分析的那样，随之而来的是医院的二次议价。昨日有消息传出，随着带量采购而来是医院和药品流通企业的二次议价，要求15%、20%等不同比例的返点。

安徽带量采购下一步要怎么走，将给行业带来什么样的变化?微信公众号格言分析认为，芜湖模式将成为各市的最终方案。

和现在最受关注的的三明模式一样，芜湖模式在2011年也是响当当的医改明星，卫计委的官方网站也曾经专门刊发文章解读芜湖模式

芜湖模式对于企业来说，最触动业界神经的应该就是遴选配送商，芜湖最终确定了三家配送商，这点也被列入了芜湖的经验总结。如果芜湖经验推广的话，那么流通商即将迎来大洗牌。

而在芜湖模式盛行之时，医药经经济报的记者贾岩曾经报道称，芜湖零差率让不少药品配送商陷入“亏损门”。

芜湖市政府根据区域分布和医疗功能，把全市的多家公立医院编组成三大医疗集团：通过集中谈判的方式，以三大医疗集团提供稳定可观的采购量和2个月的快速回款等条件，为每一个集团招一个配送商。配送企业获得资格后，必须拿出20%的利润付给药管中心作为“药事增值费”。

实施这半年时间里，因为燃油、人工等各方面成本的上涨，20个点的让利承诺给配送企业造成了很大的压力。在芜湖中标的3家配送商中，九州通和上海医药都处于亏损状态，国控芜湖的年净利润率只有不足1个百分点。

此外，据媒体报道，根据保障药品供应的应急采购预案，如果指定的配送商无法保障药品的配送，医院可以按照目录自行采购。但自行采购后，配送企业也要支付这20%。这成为配送商亏损的重要原因。

从安徽医药攻略的分析来看，芜湖模式可以大大降低财政负担，减轻老百姓看病难，还可以挽留财政收入，但是，对于中选配送商来说，到底是好还是坏呢，未来推广芜湖模式时，其对配送商不利的部分是否能够有所变化呢?就看各市的具体政策。

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