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签约家庭医生买药有着数

日期:2015-04-24   来源:广州日报   阅读数:297

记者了解到,目前江门特定病种签约药店暂先接受蓬江、江海两区的企业申请,符合条件并有意参加试点的药店连锁企业于2015年5月1日前,可向药店所属的蓬江区人力资源社会保障局或江海区社会事务局提出申请。 特病药最低价要打9折

记者了解到,此次市人社局表示,未来签约的定点零售药店要在江门基本医疗保险规定的特定病种范围内属医保支付的药品(含甲类、乙类西药和中成药,下同)备药不少于5个病种,且单病种备药率超过50%及以上。 据悉,江门纳入城乡医保门诊特定病种管理的特定病种有28种,其中,高血压冠心病、糖尿病等慢性病患者多签订家庭医生。

另外,药店要承诺对持有签约家庭医生特定病种门诊处方的参保人给予特定病种药品价格折扣优惠。具体优惠则是:以定点零售药店销售药品最低标价的9折给予优惠,而优惠后的价格高于广东省药品招标平台公布的中标价的,要以中标价进行销售。市人社局表示,此举是鼓励定点零售药店承诺更低折扣。

与家庭医生联网结算

据了解,未来签约的试点医院,要承诺每个服务网点(门店)至少配备2名药师(含中药师,下同),营业时间内至少有1名药师在岗,零售连锁企业总部至少配备2名执业药师。

另外,根据市人社局负责人介绍,还需要承诺在规定时间内建立相应结算系统,实现与家庭医生联网实时结算,接受具备银联资质的第三方清算机构进行费用结算工作,并承担相关费用。

据介绍,药店与门诊结算系统改造费用由大病医保招标企业承担,并不占用公共财政经费。

市人社局医保科科长张小平表示,以前江门在蓬江区城镇、新会区农村都在开展家庭医生工作,但他们依托于“社区医院”、乡镇卫生院,而家庭医生诊所独立于任何一家医疗机构。

“以前特定病种一定要上医院看,才能用医保卡结算报销”。 张小平介绍说,现在,市民通过到诊所开处方单,然后去定点药店直接拿药,就可以直接纳入医保统筹的范畴,更方便了市民就近就医拿药。

目的:旨在引导市民基层就医

而记者了解到,根据江门2014年基本医保管理规定,目前签约家庭医生诊所可报销一定额度。城乡基本医保参保人若在家庭医生诊所产生费用,最高可报五成费用,而每人每年支付最高限额为120元;而职工基本医保的参保人,最高累计每人每年报销600元,基金支付比例为七成。

有医疗系统内部人士认为, “家庭医生”服务是引导基层就诊的一种新尝试。而江门本次启动在试点药店购特病药优惠政策,是通过政策的倾斜引导市民就诊在基层,更好推荐家庭医生的试点工作。




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