医用耗材“两票制”，内蒙古和江西这两个省区今年内也要有动作了。

上个月，内蒙古自治区卫计委印发了《2018年全区药政工作要点》。其中提出，按照国家的部署，完善相关政策措施，启动高值医用耗材“两票制”试点工作。

与在4月13日发文、明确要在2020年执行高值耗材“两票制”的甘肃省一样，内蒙古也是以陕西省为首的医用耗材十省采购联盟成员，且也是早期参与者。

而根据内蒙古卫计委上月所发公文，内蒙古将在2018年内就启动高值耗材“两票制”的试点工作，比甘肃省的高值耗材“两票制”落地时间还要早。

此外，今年2月，甘肃省庆阳市卫计委下发了《关于进一步加强药政管理工作的通知》。该通知明确庆阳市当前及今后一个时期药改工作的原则及方向之一是：

在药品采购管理上坚持所有药品耗材集中采购原则。中药饮片逐步实现以市为单位集中采购，一般耗材逐步实现网上采购。严格推行药品采购“两票制”，逐步实现耗材采购“两票制”。

文件中说的是耗材“两票制”，而非特指“高值耗材”。这或意味着，在高值耗材省级集采之外，庆阳市要对一般耗材“开刀”了，逐步实行（市级）网上集中采购和“两票制”。

本月初，江西省卫计委印发了该省的《2018年全省药政工作要点》。其中提出，鼓励有条件的地区推行高值医用耗材购销“两票制”。

随即，4月9日，江西省宜春市突然发了个更正公告，要在进行中的“2017年宜春市公立医疗机构医用耗材集中招标集中配送企业遴选”工作中，针对第一批集中归类配送试行品规执行“两票制”。（更多内容，详见赛柏蓝器械4月16日所发《耗材两票制说来就来，数十品规先试点、必须严格执行》一文）

昨日（4月19日），江西省内的另一个地级市——新余市卫计委印发了该市的《2018年全市药政工作要点》。其中提出，全面实施医用耗材采购 “两票制”工作。

江西省卫计委鼓励各地推行高值耗材“两票制”，而宜春市正在进行中的耗材集中归类配送试点工作，首批要执行“两票制”的品规，是有不少普通耗材在内的。新余市提出要全面实施的也是耗材“两票制”，而非特指高值耗材“两票制”。

如上所述，内蒙古和江西省这两个省区的耗材“两票制”已经正式浮出台面，耗材“两票制”的实施地区，又扩大了。而且，两省区既指向高值耗材，也指向普通耗材，也都作为了2018年的重点工作。耗材“两票制”加速蔓延，这就是现实！