2018年药品零售企业销售总额前100位名单公布。赛柏蓝（mic366）在发布现场获悉：上市连锁药店处于绝对优势，中小药店发展日益艰难。

从名单可以看到，前十名除了一家药店外，全部是上市公司，或上市公司的子公司。

据兴业证券研究所所长助理徐佳熹分析，这说明资本市场的力量正在更多地介入到零售药店领域。

四大上市连锁药店，一心堂、老百姓、大参林、益丰今年的市值或将全部超过100亿，百亿市值的另一面是零售行业增速放缓，竞争激烈，时有退场。

老百姓大药房董事长谢子龙在“2019中国零售药店年度大会 ”上说到，药品零售行业在强控费、严监管下，开始进入慢增长阶段。总的来看就是，整合大趋势不变，增速放缓，集中度快速提升，强者更强。

▍竞争愈发激烈

据国家药监局发布的《2018年度药品监管统计年报》，全国共有《药品经营许可证》持证企业50.8万家，其中批发企业1.4万家；零售连锁企业5671家，零售连锁企业门店25.5万家；零售药店23.4万家。

一方面，中国药店总数增至48.9万家，连锁率继续攀升，达52.2%；另一方面，中国零售行业增速从2014年进入弱增长阶段。

据新康界数据，药店密度从2014年的3145人/店下降至2018年的2854人/店，下降近10%，药店市场已处于超饱和状态。

2019年一季度，全国药店零售市场总规模972亿元，同比增速为5.1%，MAT19Q1增速从2018年Q4的4.85%下降到4.0%。

2019年一季度，零售药店客单量同比下降4.3%，平均客单价增长较快。零售药店在增速下滑的同时，也在承受着更为激烈的竞争。

相关数据显示，2018年，医药零售行业的新店平均盈利周期达13.5个月，并且这一数字在继续增长。

通俗来说，就是投身药店领域，想赚钱越来越难，承受不了短期亏损的人，几乎不可能再有能力进入零售药店领域。

另外，国内单店服务人口越来越低，以省为统计区间，店均服务人口2018年下降至2854人。

部分地区的药店竞争更加激烈——广东省中山市店均服务人数只有1065，也就是说，位于中山市的一家药店，服务的顾客只有1065人，竞争态势可见一斑。

除零售药店内部的竞争外，在分级诊疗等政策的综合作用下，基层医疗迅猛增长，也对药店形成了部分的压力。

数据显示，从2014年到2018年，公立医院的就诊人数增长17.32%，基层医疗机构的就诊人数增长达18.17%。

一连锁药店负责人表示，实际上，第三终端在吞食零售药店的市场。

虽然中国药品市场在逐年增长，但是零售药店增长的比例低于整个医药行业的增长比例，在政策和部分病患个人体验的综合作用下，不少患者的买药需求回流到医疗机构，比如乡镇卫生院、社区卫生医疗机构等。

▍监管越来越严

除激烈的竞争环境外，药店面临的监管越来越严。

除严禁无处方卖药、打击执业药师挂证、严查进货渠道外，财税核查、金税三期、严查骗保也在对药店形成监管压力。

有业内人士举例到，拿金税三期来说，几乎是针对企业的每一笔钱都记录在案，现金流超过一定额度，就会传导到上一层级，这对小型连锁药店会产生很大影响，部分药店偷税漏税的可能越来越小。

另外，针对医药工业企业的财税检查，其实也向药店发出了信号。这场检查是穿透式的，从上至下的全面检查。也就是说，一旦工业企业的药，到了零售药店，零售药店可能也面临被检查，实际上，这也在倒逼药店加强内部的合规。

最后，在医保控费的大背景下，药店的医保对接难度可能也在加大。

不过，赛柏蓝也在会上了解到，多位业内高层表示，长期来看，处方外流的大趋势不会变，药店在内部的洗牌之下，也将进一步升级发展。

附：2018年药品零售企业销售总额前100位名单