目前已有25省市明确第五批国采正式执行时间：

新疆：2021年9月15日

天津：2021年9月20日

湖南：2021年10月25日

河南：2021年10月1日

西藏：2021年10月1日

河北：2021年10月1日

重庆：2021年10月1日

云南：2021年10月8日

广东：2021年10月9日

海南：2021年10月10日

湖北：2021年10月10日

山东：2021年10月15日

甘肃：2021年10月15日

贵州：2021年10月15日

江西：2021年10月18日

陕西：2021年10月20日

辽宁：2021年10月20日

山西：2021年10月20日

福建：2021年10月20日

浙江：2021年10月20日

黑龙江：2021年10月20日

上海：2021年10月20日

青海：2021年10月30日

四川：2021年10月22日

江苏：2021年10月31日0点

随着第五批国采中选结果尘埃落定，各省市陆续发文落实相关工作。

10月14日，江苏省发布《关于做好第五批国家组织药品集中采购结果落地实施工作的通知》，明确自10月25日24：00省平台切换采购价格；10月31日24：00起开始执行。

采购周期：执行国家统一确定的采购周期。采购合同一年一签。首年约定采购量和采购周期按照国家联采办公布的《全国药品集中采购文件》（国联采字〔2021〕2号）中相关规则确定。采购周期内若提前完成当年约定采购量，超出部分中选企业仍按中选价进行供应，直至采购周期届满。

通知要求，推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展，各设区市要提高政治站位，加强组织领导，各司其职，协调联动，积极推进第五批国家组织药品集中采购结果落地执行工作。

（一）产能报备，保证供应。要督促中选企业做好市场风险预判和防范，按照采购合同组织药品生产，每月5日前通过省阳光采购平台报备上月产能、库存、供应及本月生产供应计划等情况，确保在采购周期内及时满足医疗机构的中选药品采购需求。凡属于医疗机构约定釆购量或超量在合理区间的药品，中选企业要及时保障供应。

（二）均衡采购，合理用药。对于纳入集中带量采购的药品，要指导各相关医疗机构根据合同采购量，合理制定采购和使用计划，均衡分配采购量，不得集中扎堆釆购；要引导患者合理用药，优先使用中选药品，但不得采取单一采购中选药品、强制患者换药等“一刀切”措施，确保用药合理、供应有序。

（三）落实预付，及时回款。要继续落实医保基金预付款制度，监督医疗机构及时回款，帮助企业加快资金回笼，进一步降低企业生产成本。

（四）加强宣传，跟踪监测。要加强政策解读和正面宣传，加强舆情监测，及时回应社会关切，营造良好工作氛围。要加强所辖区域中选药品供应保障日常监测，特别是基层医疗机构供应配送情况，出现无法及时供应的，要在第一时间了解情况并分析原因。除不可抗力因素外，中选企业应强化保障供应，否则将承担相应责任并被视为失信违约行为。

对于“不得采取一刀切措施”，上海也曾发文明确。

10月14日，上海市发文落实第五批国采中选结果，自2021年10月20日起实施。其中指出，要兼顾稳定药品供应、稳定临床用药，对中选药品不搞集中扎堆采购，对未中选药品不采取断药停药的“一刀切”做法，原则上同通用名（含剂型）未中选药品的配备比例保持在20%左右。