4月22日，WHO更新了COVID-19治疗指南，强烈推荐辉瑞新冠口服药Paxlovid（nirmatrelvir+ritonavir）用于治疗具有高住院风险的轻中度新冠肺炎患者，并称这是迄今为止最好的治疗选择。

这一建议基于两项随机对照试验的最新数据，涉及3078名受试者。结果显示，接受Paxlovid治疗后，患者住院的风险降低了85%。

此外，因中低收入国家较难获得该药物，药品专利池（MPP）许可限制又能够从仿制药生产中受益的国家数量，世卫组织将Paxlovid列入了资格预审名单。目前，仿制药公司（其中许多公司在MPP许可范围内）正在与WHO讨论相关事项，以便可以在国际上更好地供应该产品。同时，WHO建议，辉瑞应使Paxlovid定价和交易更加透明，并扩大MPP许可的地理范围。

除Paxlovid外，WHO还更新了吉利德remdesivir（瑞德西韦）的推荐，可有条件用于具有住院高风险的轻中度新冠肺炎患者。

针对轻中度新冠患者：强烈推荐：辉瑞Paxlovid（利托那韦+奈玛特韦）有条件（弱）推荐：默沙东molnupiravir，GSK/VIR抗体sotrovimab ，吉利德瑞德西韦，再生元中和抗体REGEN-COV（卡西瑞单抗+伊德单抗)有条件（弱）反对：伊维菌素，糖皮质激素强烈反对：康复者恢复期血浆，羟氯喹，洛匹那韦/利托那韦(蛋白酶抑制剂)针对重度新冠患者（氧饱和度 <90%，出现肺炎或呼吸困难的迹象）：强烈推荐：糖皮质激素，IL-6 受体阻滞剂，巴瑞替尼有条件（弱）推荐：再生元中和抗体REGEN-COV有条件（弱）反对：芦可替尼和托法替布（JAK抑制剂），伊维菌素，康复者恢复期血浆强烈反对：羟氯喹，洛匹那韦/利托那韦针对危重症（出现ARDS，败血症，休克，需要生命支持）新冠患者：强烈推荐：糖皮质激素，IL-6 受体阻滞剂，巴瑞替有条件（弱）推荐：再生元中和抗体REGEN-COV有条件（弱）反对：芦可替尼和托法替布，伊维菌素，康复者恢复期血浆强烈反对：羟氯喹，洛匹那韦/利托那韦