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注射青霉素导致哮喘患者死亡

日期:2009-08-14   来源:www.39.net   阅读数:816

对52岁的江苏来济人员石粉兰来说,多年的哮喘病未奈何得了她,一次普通的青霉素注射却在几分钟内要了她的命。老伴认为诊所大夫在皮试未出结果时就为他妻子注射了青霉素,并导致了药物过敏死亡;但诊所大夫则表示,皮试观察符合医学常规,石女士是迟发性过敏反应。

  皮试观察期太短,导致妻子死亡


  13日上午11点,记者在槐荫区卫生局见到了前来报案的死者老伴江桂其。他告诉记者,他们是江苏盐城人,两年前老两口从老家来济南打工,住在槐荫区吴家堡。江先生的老伴石粉兰今年52岁,患有支气管哮喘病多年。8月10日前后,因一场感冒诱发,她的老毛病又犯了。


  12日傍晚7点多,江桂其陪着老伴到吴家堡龙腾小区门口的辅仁门诊看病。他们两年间多次来这家门诊看病,跟主治医生米大夫也认识。当晚,米大夫在做过简单检查后,为石女士做了青霉素皮试。


  “说是要等40分钟,正好家里还有点事,我老婆就让我先回家忙事,回头再来诊所接她。”因此,江先生便提前离开了诊所。


  然而,让他想不到的是,一个小时后,江先生被通知老伴已被送到济南军区第四五六中心医院抢救。等他匆忙赶到医院时,老伴石粉兰已经“因青霉素过敏”没了呼吸和脉搏,经40分钟抢救后宣告死亡。


  “是米大夫送我老婆去的医院,在医院我见过他,他说皮试后不到20分钟就给她注射了青霉素。”江先生由此认为米大夫“在皮试没出结果之前就打了青霉素”,并造成了病人死亡。


  事发之后,米大夫的诊所关门,手机也关机,这更增加了江先生的怀疑。


  自己按照规范****作,患者是迟发性过敏


  13日中午,记者赶到江先生老伴曾就诊的辅仁门诊。这个私人诊所位于吴家堡龙腾小区北门东侧,13日中午关着门,没有营业。


  巧的是,当天中午,记者在槐荫区卫生局遇到了前来提交材料的米大夫。据卫生局工作人员介绍,一般情况下,出现医疗纠纷后,医疗单位会首先向卫生部门报案,而此起事故中,米大夫报案却迟于当事人家属,甚至一时联系不上。对此,米大夫解释说,13日上午,他的手机没电了,所以别人联系不上他。


  米大夫介绍说,江先生两口儿是12日傍晚7点10分左右去他的诊所就诊的。“我问她以前打没打过青霉素,她说打过,我才为她做的皮试。”米大夫说,皮试时间为7点20分。这期间,因为石女士的哮喘很厉害,他还为她打了相应的点滴,且打了大半瓶后,石女士也说“舒服多了”。


  “7点40分,我看她皮试没什么过敏症状,才配上青霉素,挂上点滴。”米大夫说,七八分钟后,石女士说“憋得慌”,并有出汗、气短症状,米大夫 “马上判断是青霉素的事”,并为她紧急使用了脱敏药物、吸上氧,并让助手拨打120。此时,石女士的血压已经迅速下降到10/5mmHg。一刻钟后,等 120急救车赶到时,医生已经测不到病人的血压。之后,米大夫跟随急救车将石女士送往医院抢救。


  针对江先生所讲的皮试观察期太短的质疑,米大夫说自己“整个诊疗过程都是按照正常规范****作的”。至于为什么会出事,他解释说,“20分钟是国家规定的时间。她这个情况属于迟发性青霉素过敏,皮试后20分钟时根本没有过敏反应。”


  迟发性过敏临床经常出现


  记者当天从槐荫区卫生局医政科了解到,米大夫经营的辅仁门诊及其个人证件齐全,并不存在非法行医问题。该诊所周边居民也向记者表示,这家诊所平时病人挺多,生意不错。


  据了解,目前江先生和米大夫正在卫生局的协调下商讨事故解决方案,而石女士的尸体也冰冻保存等待解剖。


  青霉素皮试应有多长时间的观察期?迟发性过敏是何种状况?记者就此咨询了省立医院变态(过敏)反应和哮喘门诊的曹乃清博士。


  曹博士表示,一般的青霉素皮试,应有15到20分钟的观察期,若皮试部位未出现红肿等过敏症状,才可以进行青霉素注射。但迟发性过敏在临床上也经常出现。曹博士透露,如果迟发性过敏的情况出现,在皮试观察期内是不会出现过敏反应的,一旦发生这种情况,应立即进行脱敏治疗。