青光眼是以眼压间断或持续增高，视神经乳头凹陷和萎缩.特征性视野缺损及视力下降为特征的眼病。由全身或眼局部疾病所致的眼压升高称继发性青光眼。但临床上多见的是原发性青光眼，以急性闭角性青光眼最常见。此类青光眼眼球前段较小，常合并远视，晶状体相对较大，前房浅、房角窄，在过度疲劳、精神波动或看电影、电视等诱因下，房角易关闭而引起眼压升高。
    临床表现:
    (1)本病多见于50岁以上妇女，两眼先后或同时发病。有剧烈眼胀痛及同侧头痛、虹视、视力急剧下降甚至仅存光感。部分病人伴恶心、呕吐、畏寒、低热、便秘、腹泻等。
    (2)体征有结膜混合充血，角膜水肿昏雾，前房极浅，房角关闭，房水浑浊.虹膜前及角膜后可见到细尘状色素沉着。瞳孔卵圆形散大，眼压明显升高，一般在50-80毫米汞柱。指压眼球坚硬如石.发作后常有虹膜扇形姜缩，晶体囊下可有许多灰白色卵圆形或小点状浑浊。
    (3)本病急性发作前后，临床表现为不同阶段有不同特点，且每个病人也不完全相同。大致分以下六期:
    ①临床前期:见于一眼有急性发作另一眼为健眼史或有家族史，房角窄，激发试验阳性。
    ②前驱期:有以上症状、体征的轻微短暂多次小发作。
    ③急性发作期:眼压突然升高，有明显上述症状和体征.
    ④间歇期:发作后经药物治疗或自然缓解。
    ⑤慢性期:发作红未能及时控制，逐渐出现虹膜周边前粘连，眼压仍中度升高.久后视乳头凹陷和姜缩，视野缺损，视力下降。
    ⑥绝对期:持久高眼压，最终视力丧失。
    (4)应注意与急性虹膜睫状体炎及急性结膜炎鉴别.有全身症状者.切勿误诊为颅脑疾患、偏头痛或盲肠炎。
    治疗:
    (1) 1%-2%毛果芸香碱滴眼，每5分钊，1次，共3次，以后摊4-8小时1次.
    (2) 0.5%咪吗心安液滴眼1次.有心脏传导阻滞、心衰、心率过缓、支气管哮喘或其他呼吸道阻塞的患者禁用。
    (3)醋氮酸胺500毫克，1次口服，以后用250毫克，梅6-8小时1次.也可用二氯苯磺胺100毫克，1次口服，以后50毫克，梅6-8小时1次。有磺胺类药物过敏者，或有尿道绞痛史者禁用。还可用贝他根、贝特舒、美开朗、阿法根等。
    (4)上述药物不能将眼压降至正常者，可用高渗剂甘油1^1.5克/公斤体重与等量生理盐水混合.口服。有恶心、呕吐者，用20%甘露醉溶液，按1-2克/公斤体重静注，或半小时内完成静滴。有心血管及脑部疾患者须与内科会诊后再用。
    (5)手术治疗应在眼压降至正常后，术前用糖皮质激素减轻充血。手术方法很多，根据病人其体情况而定。手术无效者，为消除疼痛。可考虑摘除眼球。