肺炎是由于生物、化学、物理和过敏等因素所致的肺实质性炎症，以生物因素最为常见。在生物因素中包括细菌、真菌、寄生虫、支原体和病毒等，以细菌性肺炎最多，其次为支原体。按病变范围可分为大叶性、小叶性和间质性肺炎。由于病原菌不同，使临床表现也有所不同。治疗应针对病原菌而选用适当的抗生素。
    肺炎病人大多病前有受凉或上呼吸道感染史。
    临床表现:
    患者起病急骤，突然寒战，继之高热，体温常高达39-401C.头痛，全身酸痛，乏力和食欲减退等全身症状。由于病变的邻近胸膜而受累者，有患侧胸痛，有时可放射到同侧肩部或腹部。早期为干咳，痰少.可带血丝或呈铁锈色样，咳时胸痛加剧。严垂感染者.可出现休克、谵妄、昏迷、鼓肠、发绀和巩膜黄染等。
    确诊检查:
    (1)体检时患者常呈急性高热病容，口唇周围可出现单纯疤疹。早期肺部体征因病变范围小而不明显，有时可闻及局限性捻发音。数日后则出现典型的肺部实变体征，表现为触诊语颤曾强，叩诊呈实音，听诊有支气管呼吸音，有时可闻及胸膜摩擦音。消散期则出现湿哆
音。
    (2) X线检查肺部有大片状或小片状阴影，呈大叶、小叶或肺段分布。
    (3)实验室检查除支原体、病毒和苹兰氏阴性杆菌性肺炎外.血中白细胞总数和中性粒细胞均明显增高，且有核左移。
    (4)痰培养可找到致病菌、病毒、支原体。
    治疗:
    (1)抗生素治疗由于肺炎双球菌肺炎最为常见，故临床上首先采用青霉素或头抱布素类抗生素.根据病情的轻重而调整抗生素剂量.青霉素每日240-2000万单位，分次肌注或静脉注射.轻者可选用头抱氨节0.5克/次，每6小时1次，重者可用头抱唆吩2-4克/日，或第二代和第三代头抱菌素，静脉滴注.也可采用罗红赛素静脉滴注。
    (2)如致病菌己经确定，可选其敏感类抗生素。如有胸膜炎、脓胸、心包膜炎或心包积脓、化脓性关节炎等，应采取相应的治疗措施.
    (3)支持治疗补充足够的热量、蛋白质及维生素，多饮水。有发纷、休克者给予输氧、抗休克治疗等，烦躁不安可子镇静剂.如安定5毫克等，高热持久不退者可用物理降温.必要时可输血。注意水和电解质平衡。