怎样才算合理用药?这是一个涉及面很广的课题，纵观临床用药经验之得失，要做到药物的合理使用应注意下列几个方面的问题。
    (1)明确诊断探明潜隐性疾病，减少用药失误。根据疾病的临床表现，固然可以判断是某种疾病，但有的表现(或症状)只是一种假象，易造成医生的诊断失误。有的病人除主诉以外，还患有其他疾病，甚至病人对自身潜隐性疾病毫无知晓，如医生探查不细、考虑不周，会铸成大错。所以说，诊断不准，用药必定失误，用药既要注意适应证，又要排除禁忌证.如顾此失彼，就会造成医疗事故。
    (2)排除影响因素要做到合理用药，还应尽可能排除影响药物作用的一切因素，最大限度地发挥药物的疗效。影响的因素很多，主要有以下方面:
    ①人体方面的因素:·
    年龄。不同年龄的人群对药物的吸收、分布和消除具有明显的影响。儿童各脏器功能日趋成熟，对药物的处理已接近成年人，注意考虑其体重及营养状态对药物作用的影响。老年人由于体质和各脏器功能已逐渐衰退，药物的代谢和排泄能力降低.对药物的反应与成年人有差别，因此医生给老人和小儿用药时，一定要考虑这些特点，适当增减剂最。
    性别。女性同男性相比有明显的不同，一般妇女体重轻于男性，且具有月经、妊娠和哺乳等生理特点，用药尤要注意。
    体重及营养状况。药物在体内作用的质和量的变化是以血中浓度为依据的，体重大，血流量多，反之亦然。故要达到血中的有效浓度，用药剂最应根据体重大小来增减。病人的营养状况也能影响药物的作用，对营养不良的病人用药应考虑其对药物的毒性耐受性较差这一特点。患有慢性消耗性疾病以及严重营养不良的人用药更应注意。
    精神和环境因素。人的精神活动和思想状态，指导人的活动并影响着很多生理功能.因而也能影响到药物的治疗效果。此外，医务人员的言谈举止、服务态度等对病人的精神状态有很大影响。
    病理状态。机体处于病理状态可影响和改变机体功能，因此，病态机体对药物的反应也不一样。此外，病理状态影响了药物的代谢.从而影响了药物的作用。
    个体差异。又称体质差异，是指在人的年龄、体重、精神状态以及病理状态等因素相同或基本相同的情况下，体质对药物所产生的不同反应.包括商敏性、耐受性和特异质。高敏性系指个别患者对药物的作用特别敏感;耐受性系指个体对药物的敏感性低于一般人;特异质系指个体对药物的反应与一般人比较有质的差异。
    由于存在个体差异的现象，用药中切不可千篇一律，应依个体对药物的反应，随时调整剂量或撤换药物。
    ②药物方面的因素:
    药物的理化性状。药物的理化性状是药物作用的基础，它决定了药物的吸收、分布、代谢、排泄等药物动力学特征，以及药物显效快慢，作用维持久竹等药理活性。
    剂量。是用药的分量，在一定范围内药物的作用随剂量增加而递增。
    药物的剂型和给药途径。同一药物不同的剂型和给药途径，能产生明显不同的药效。有的药物可因给药途径的不同，其药理活性完全不同。
    配伍用药。指的是两种或两种以上的药物合用，合用得当，可以提高疗效并减少各自的不良反应，但配伍不当则会减低疗效甚至产生严重的不良反应。
    ③其他因素:
    用药的时问、次数及病原体引起的耐药性等都是用药时应注意的因素。
    (3)明确用药指征，反对滥用药物临床用药的不合理还表现在用药指征的不明确，如迷信“补”药、迷信贵药、迷信新药等，还有撤网疗法等。所以用药必须做到有的放矢，一般常用药足以显效的，就不必用“稀”、“贵”、“新”药，单药有效，就没必要合并用药。
    (4)周密观察病情，随时调整用药方案治疗疾病是一个动态的过程，随着用药时间的延长，机体可能出现相应的改变。所以用药过程中应仔细观察病人的细微变化，根据具体情况随时调整药物的用法、用量或更换其他药物。长期医嘱的病人，尤其要定期查询病人的用药悄况，做必要的脏器功能检查。
    总之，药物的合理应用是一个全方位的问题，是对医务人员医疗素质、医德的全面衡量。虽然对合理用药没有一个绝对统一的方案，却有一个共同的评价标准，即:、
    ①安全性:以不良反应少、无毒性作用为优。
    ②有效性:以迅速完全治愈疾病见为理想。
    ③经济性:即达到花钱少、疗效高、尽可能减少病人和国家的经济负担。
    ④方便性:应服用方便，·无或少痛苦。_
    这四条标准是一有机整体，用药时都应兼顾到，不可偏废。