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人血白蛋白告急 黑市好买 正途难寻

日期:2010-08-25   来源:   阅读数:1667

  环球医药信息网记者从各大医院了解到,近几年来,人血白蛋白注射剂持续市场奇缺,各大医院库存紧张,门诊药房无迹可寻,与之相关的患者以及家属如饥似渴地私下寻找药源。


  据了解,此种现象全国均普遍存在,其背后既有医药公司与医院的利益之困,同时也是全国血浆资源的匮乏之困。


  救命药求购之困


  医院很难买,黑市很方便


  对于一些身体极度衰弱、消耗大的危重病人来说,人血白蛋白被认为有“救命”作用。 张正近半年来一直在为肝硬化晚期的父亲辗转寻找“黄金救命药”——人血白蛋白。因为药源紧缺,他频频失眠,“对于癌症晚期患者而言,这是个无底洞,但是还是要填。”今年3月,父亲手术前,与张正相熟的医生便提醒,要提前“存货”。如今,近半年过去,他凭借着与数家医院的熟识,已为父亲输入20支人血白蛋白,平均每月4支。


  20支人血白蛋白,这个数量已堪称“奇迹”,更多患者家属则是在四处求购中看着亲人逝去。记者了解到,即便是我市的三甲医院,人血白蛋白也处于库存紧张状态,基本上均用于住院病人,一般需要主任医生批单。门诊药房则无迹可寻。


  “这已经是好多了。”市一院药剂科主任孙安修说,在一个多月前,一些急用的住院病人,都很难保证。据了解,在一些医院,使用人血白蛋白,甚至一度要院长亲批。


  前天,记者走访了近10家药房,都被告知缺货。一名导购员称,采购部从去年下半年起就已经进不到这种药品。


  与此形成对比的是,从黑市购得“救命药”似乎十分便利。张正购买的人血白蛋白,近九成是从黑市买得的,他每时每刻都在担心安全。


  某医院药剂科主任孙安修说:“像这种通过黑市进来的药,如果难以确定产地,我们一般是不给患者使用的,因为没有人能够保证它的安全性。如患者执意要用,我们就不得不小心地设置一些应对策略,如签一份知情同意书。”据一家医院的内部人士反映,曾经有人为刚出院的小孩注射自购的白蛋白,结果出事了。


  吊诡的利益链条


  一边是亏损,一边是暴利


  据了解,人血白蛋白数量紧张已持续多年,而紧张情况在全国各地普遍存在。在各大医院购买人血白蛋白,国产50毫升、10克的注射剂一般每支售价360元,而进口的同样型号则在每支378元。这个价格是国家发改委2007年公布的最高零售价,至今仍未松动。


  一名医药界人士告诉记者,由于提供给医院的批发价不能超过国家限价,医药公司就没钱赚,因此,医药公司不愿将人血白蛋白销售给医院。


  如有销售,也是有附加条件的。这些附加条件包括,多买该医药公司的药品,医药公司以福利形式有偿“赠送”一部分;或是,将另一种不易销售的药品与人血白蛋白一起“捆绑”销售。


  而受这种苛刻附加条件的影响,医院采购人血白蛋白的积极性不高。“有段时间,医院买一支人血白蛋白,再卖出去,甚至还要亏上30块钱。就是因为医药公司搭售了一种根本用不出去的干扰素。”某医院药剂科负责人告诉记者。


  孙安修说,由于国内利润空间小,一些商家为了谋求更大的利润,甚至将人血白蛋白销往国外,这也造成了国内供应的问题。


  一边是庞大的市场需求,一边是国内紧张的供应,这就给私下违规高价销售人血白蛋白提供了空间。


  因此,人血白蛋白在黑市十分火爆,成为不少人发财的好渠道。孙安修说,在一些医院,就有人通过笼络部分急需该药的科室的工作人员,利用他们向患者传递销售信息。他算了一笔账,一瓶10克的人血白蛋白在医院里一般不超过360元,在黑市则要达到七八百元,利润至少一两百元。


  血液制品匮乏之谜


  血浆匮乏,白蛋白成营养药


  “不管是医院断货,还是患者家属费神四处寻找药源,人血白蛋白如此紧张的根本原因,还在于原材料的匮乏,也就是血浆紧张。”孙安修说。


  2004年5月,国家四部委联合开展了单采血浆站整顿行动,全国156家单采血浆站关停了36家。紧接着,国家对单采血浆站转制改造,一些管理不完善的血站被关闭。


  随之带来的是生产企业的采浆量急剧下降,原材料少了,血液制品供应全国告急。“不只是人血白蛋白,像乙肝免疫球蛋白、丙种球蛋白等血液制品都出现了全国告急的情况。”孙安修主任说。


  而在2008年,国家又推出了血液制品原料血浆“检疫期”制度,要求所有原料血浆在投产前需先放置90天,防止“窗口期”感染可能带来的疾病传播,这种等待也大大延长了企业的生产周期,进一步加剧了紧张。


  孙安修告诉记者,以中国13亿人口计算,血浆资源应该很丰富,但人们献血意识淡薄,这就使得我国人血白蛋白人均拥有量不足发达国家的1/10。他呼吁,只要每个人每半年去医院献300ml的血,就可以完全缓解我国血液制品紧张现状。


  此外,不少市民把白蛋白作为营养药注射的现象,也让医院人士感到很荒诞。他们表示,人血白蛋白是一种药品,只对少数疾病有用,不是营养药,一般人不需要注射。记者杨婉


  人血白蛋白,英文为“Human Albumin”,是从健康人的血液中提取出来,通过静脉注射到病人体内,主要用于出血性疾病引起的失血性休克或大面积烧伤治疗,是临床急救的一种特殊药品,也是癌症病人晚期的维持治疗用药。环球医药信息网呼吁各方,黑市买人血白蛋白将给患者健康带来隐患,人血白蛋白正当渠道的供求问题应当引起广泛的重视。