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专家强调:紧急避孕药并不会增加宫外孕风险

日期:2010-08-23   来源:   阅读数:422

   据中国医药报北京讯  记者朱国旺报道  针对近期公众关注的“紧急避孕药可能引发宫外孕”等报道,中华医学会计划生育学分会8月16日召开以“科学看待紧急避孕”为主题的新闻发布会。该分会主任委员程利南教授等专家介绍了最新的循证医学证据并强调,左炔诺孕酮类紧急避孕药是一种安全的药物,并不会增加异位妊娠(俗称“宫外孕”)的风险。同时,专家们也提示广大育龄妇女要科学看待紧急避孕药,在需要时正确使用,并且及时落实常规避孕方法。
    据了解,目前我国市场上销售的以左炔诺孕酮为主要成分的紧急避孕药有19种产品。它是一种人工合成的孕激素,排卵前用药可抑制卵泡生长发育,阻止排卵或使排卵延迟;排卵后用药可干扰卵子受精或干扰子宫内膜,影响受精卵着床。近期有些媒体根据个别案例报道它会使宫外孕的发病风险增加。
    程利南教授指出,根据国内外推广紧急避孕的经验,已经证实服用紧急避孕药可以减少非意愿妊娠,减少流产率,保护妇女健康。国家人口计生委科研所吴尚纯研究员介绍了今年上半年世界卫生组织对左炔诺孕酮紧急避孕药安全性的声明:“经过对大量证据的收集、评价及谨慎的综合分析后,专家一致认为左炔诺孕酮紧急避孕药是很安全的,既不引起流产,也不影响今后生育,不增加宫外孕的风险。”吴尚纯还介绍了上海与美国合作开展的一项研究,对过去136项有关紧急避孕药与宫外孕关系的研究进行综合评价,结果表明:在15696名服用左炔诺孕酮紧急避孕药的女性中,有307例怀孕,其中异位妊娠者为3例,占怀孕人数的1%。由于正常孕妇宫外孕的发生率为0.8%~2%,因此该研究证明紧急避孕药并没有增加宫外孕的发生。 
    国家人口计生委科技专家委员会委员雷贞武教授表示,国内服用左炔诺孕酮作为紧急避孕的全国性多中心临床研究结果并未发现紧急避孕药使宫外孕的发生率增高。他说,尽管在临床上能收集到一些宫外孕患者曾服用过紧急避孕药的个例,但这些患者的服药时间与宫外孕发生的间隔有多久,宫外孕是否因为此次服药所致,我们对此应有科学的判断;更为重要的是,究竟多少人服用紧急避孕药发生了宫外孕,要有符合统计学计算的基数,没有基数就不可能计算出发生的比例,也就不可能有医学上公认的统计学上的发生率,更不能证明其相关性。
    专家同时也表示,紧急避孕药不能代替常规的避孕方法,只有在不得已时才使用。对于无防护同房或者采用其他避孕方法失败的女性,及时应用紧急避孕药是必须的,它为广大育龄妇女提供了一种避免意外妊娠的紧急补救措施。