据中国医药报山东讯  近日，在山东省立医院血管外科主任金星教授的带领下，在张十一主任医师、董典宁副主任医师、王默主治医生及麻醉科、胸外科、外科ICU、输血科等科室的共同努力下，血管外科专家组采用“烟囱技术”成功抢救一例外伤致主动脉弓破裂的患者，获得了良好的治疗效果。 
    接受该创新术式治疗的为一40岁男性，遭遇车祸，全身多发外伤，双侧血胸，左侧血气胸，多发肋骨骨折，创伤性湿肺，左髋关节骨折，在当地医院抢救后病情不稳定，生命体征急转直下，被紧急转往山东省立医院血管外科。金星教授接诊后，初步考虑患者为胸部大血管损伤，急行主动脉强化CT检查，发现主动脉弓部破裂，需急症手术治疗。 
    主动脉破裂可选择的手术通常为开放手术或介入手术。但这一次却很特殊，治疗的第一个难度在于主动脉破口所处位置靠近左颈总动脉，这是一条主动脉通往脑部的重要血管通道，如果进行传统的介入支架植入，需要封住心脏通往脑部的重要血管，这样就会引发脑缺血、梗死等严重后果。如果做开放手术，需要做主动脉弓部置换，手术难度大、时间长。而患者车祸后多发创伤，生命垂危，无法耐受如此巨大创伤的手术。另外，开放手术需要更多的准备时间，病情根本不允许等待。 
    讨论后，专家组一致认为，可采用世界上最为先进的“烟囱技术”实施腔内修复主动脉破裂口，即在进行腔内人工血管支架修复主动脉破裂口之后，再从支架和血管之间拨开一定空隙，加入一个细小的支架，以保证脑部血管的供血。术中，他们先从患者左颈部切一3厘米的小口，显露左颈总动脉，将直径10毫米的支架放入左颈总动脉内，不释放。然后，在其左腹股沟区切开一5厘米的长切口，显露股动脉，穿刺后送入导丝，并顺利将人工血管支架进入至主动脉弓部，在破裂处释放第一个“支架”以堵住破裂口。完成主动脉支架后，再将左颈动脉内预置的支架释放，确保大脑血流的畅通。手术历时约两小时，术后患者出血停止，生命体征渐平稳，目前恢复良好。 
    据金星教授介绍，秉承微创理念的“烟囱技术”是目前国际上最先进的医学前沿技术，因其从主动脉的病变近端伸入分支动脉的圆筒状小支架，形似烟囱，故称为“烟囱技术”。但由于该技术****作难度大、风险高，在世界范围内迄今只有极少量报道，中国仅有上海、北京等地有个别成功的病例报道。