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北京医改侧重患者评价

日期:2012-09-29   来源:   阅读数:225

    医改,一直是人们关心的问题,有人认为,医药分开对降低患者的医疗成本、遏制医疗腐败是有利的。自7月1日开始,医药分开在北京等地的部分医院率先启动,并引起多方的关注,医药分开在为医改探路的同时,也在经历考验。

    不同与其它16个国家指定的试点城市,北京的医药分开是在大医院一步到位。自9月1日起,朝阳医院正式实现了系统切换,取消了药品加成,取消了挂号费和诊疗费,设立医事服务费,1148种西药和中成药全部按进价进行销售。

    在北京,医药分开改革的基本思路是取消药品加成,设立医事服务费,取消以药补医,施行药品耗材统一采购。调整目前的医疗服务收费价格体系,体现医生的服务价值。北京市卫生局局长方来英说,相比国家方案,北京把药事服务费变成了医事服务费,希望医院关注的是服务提供总量,使服务量和收益进行挂钩。也就是说,从经济角度说设立药房已无意义,药房的存在只是从技术角度上保障药事服务,方便患者。朝阳医院的改革侧重于患者评价、合理用药以及医疗质量的考核方面。

    同时,北京医院在医保报销方面实行了新型的支付方式。它的核心做法是做减法,而不是做加法,即在总额预付的情况下,考虑2000元的事情可不可用1600元完成,其核心在于对医疗成本的降低。并且,为配合医改新形势的需要,北京市公立医院将设立—总会计师,这一职位的主要职责是协助医院法人对医院成本核算、绩效考核、奖金分配等财务工作进行统管,进而提高医院的运行效率。