▌ 江苏省 7 月 1 日起执行

据媒体报道，为促进人口长期均衡发展，提高生育支持政策的针对性和有效性，江苏将“胚胎培养”等 13 个辅助生殖类医疗服务项目和椎管内分娩镇痛项目纳入医保基金支付范围，自 2024 年 7 月 1 日起执行。

此次纳入医保基金支付的项目涵盖了开展人工授精和试管婴儿等常用必要的医疗性辅助生殖技术，江苏全省实行统一医保支付政策，参保人员在省内符合卫生和医保等相关政策规定的医疗机构，实施人类辅助生殖技术发生的 13 项辅助生殖技术项目的门诊治疗费用，实行门诊按项目单独支付，职工医保和居民医保参保患者除先行自付部分外，统筹基金分别按 80% 和 70% 予以支付。

今年初，据央视新闻消息，记者从国家医保局了解到，2023 年以来，医保部门发挥医保基金共济功能，在国家医保局的指导下，北京、广西、内蒙古、甘肃四省份已先后将辅助生殖纳入医保报销，其后，安徽、上海、浙江也发布了类似政策。

▌ 曾乱象横生，目前仍在重点治理

做过女性健康和辅助生殖业务的朋友对这个领域应该比较了解，辅助生殖是通过人工授精和试管婴儿等技术，让患不孕不育症或有家族遗传病的夫妇受孕并生下健康的胎儿，解决了有生育意愿的家庭“不能生”的困扰。

然而过去，辅助生殖类医疗服务项目大多由医疗机构自主定价，曾经纷繁不一、“鱼龙混杂”的辅助生殖类医疗服务项目与价格，让患者眼花缭乱、无从下手。

今年 5 月 27 日，国家卫健委等 14 部门印发《2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，其中对一些一直存在的行业乱象以及新环境下的违规违法行为，就提到“辅助生殖”领域：重点关注辅助生殖、医学检验、健康体检、医疗美容、互联网医疗等领域的违法违规问题，树牢惩治高压线。

但是，对辅助生殖的支持是几年前就确定了的，2022 年 8 月 17 日，国家医保局公布了《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（国卫人口发〔2022〕26号），本文件由国家卫健委、国家发改委等17部门联合发布，成文于今年 7 月 25 日。

该文件就提到，“指导推动医疗机构通过健康教育、心理辅导、中医药服务、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等手段，向群众提供有针对性的服务，提高不孕不育防治水平。推进辅助生殖技术制度建设，健全质量控制网络，加强服务监测与信息化管理。开展生殖健康促进行动，增强群众保健意识和能力。加强生殖健康宣传教育和服务，预防非意愿妊娠，减少非医学需要的人工流产。”

所以，国家医保局多次出手，指导各省开展生育支持政策，也是为了统一规范各项目价格，满足生育服务多元化需求，提高生育率，又规范了市场，给患者降价减负，可谓是一举两得。