小孩一躺下睡觉就咳嗽可能是室内干燥、过敏性咳嗽、胃食管反流、支气管炎、咳嗽变异性哮喘等原因导致，可以通过改变环境、口服药物等方法改善。

1、室内干燥：

如果患者在睡觉时室内空气过于干燥，可能会导致咽喉黏膜过于干燥，引起刺激性干咳，可以使用加湿器，或者适量补充水分。

2、过敏性咳嗽：

如果患者是对床上用品过敏，在睡觉时可能会使呼吸道发生变态反应，引起咳嗽、呼吸不畅等症状。患者可以在医生的指导下口服盐酸左西替利嗪颗粒、氯雷他定糖浆、氯雷他定咀嚼片等药物进行治疗。

3、胃食管反流：

本病的发病原因可能与饮食以及药物因素等有关，当患者躺下时，胃十二指肠内容物会反流入食管、咽喉等部位，引起刺激性咳嗽。患者可以在医生的指导下口服多潘立酮混悬液、健胃消食片、香砂平胃颗粒等药物进行治疗。

4、支气管炎：

是一种比较常见的疾病，患病后炎症会引起支气管黏膜充血，分泌物增多，躺下时痰液会刺激神经，引起咳嗽。患者可以在医生的指导下口服阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

5、咳嗽变异性哮喘：

为了防止疾病加重，应避免患儿受凉，降温时要及时增加衣物。

本病的发病原因可能与遗传有关，也可能与环境因素有关。患病后在夜间时会引起迷走神经兴奋，使气管收缩，导致频繁咳嗽。患者可以在医生的指导下使用布地奈德吸入气雾剂、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物进行治疗。