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谈谈肩周炎

日期:2021/8/20 10:19:53  阅读数:1678

肩周炎是肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等软组织的一种无菌慢性炎症,故名“肩关节周围炎”、简称“肩周炎”,又称“凝肩”、“冻结肩”、“露肩风”、“肩凝症”、“肩关节粘连”、“粘连性关节炎”。又由于它多见于五十岁以上的中老年人,故又有“五十肩”之名。中医称为“漏肩风”。其实,肩周炎是一个“大家族”,包括粘连性肩关节囊炎、肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等许多种疾患。

肩周炎的具体临床表现有以下几点:

1.肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

2.肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3.怕冷

患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

4.压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5.肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

目前,对肩周炎主要是保守治疗,通过物理疗法,也就是对肩部进行按摩,如若再配上远红外磁疗贴肩周炎贴效果会更佳。

 

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