为五官科常见病：

中医称为鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。本病为常见病，可常年发病，亦可呈季节性发作。西医学的变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸粒细胞增多性非变应性鼻炎等疾病可参考本病进行辨证施治。

【病因病机】

本病多由脏腑亏损，正气不足，卫表不固，风邪、寒邪或异气侵袭而为病。

其病机多与肺、脾、肾功能失调有关：

①肺气虚寒，卫表不固，腠理疏松，风寒之邪乘虚而入，邪聚鼻窍，邪正相搏，肺气不宣而为病。

②脾气虚弱，化生不足，清阳不升，肺失宣降，鼻窍失养，外邪或异气从口鼻而入，停聚鼻窍而为病。

③肾阳不足，摄纳无权，气不归元，温煦失职，腠理、鼻窍失于温煦，外邪、异气易侵而为病。

④肺经素有郁热或感受风热，肃降失职，邪热上犯鼻窍而为病。

【辨证分型】

本病临床常见四种证型，各证型的辨证要点如下：

1.肺气虚寒，卫表不固：(1)鼻痒，喷嚏连作，流清涕，鼻塞，遇风冷则加重。(2)鼻甲肿大，淡红。(3)可伴有畏寒或怕风、自汗等症。(4)舌质淡，苔薄白，脉细弱。

中药外治脐疗法：补肺气，疏风方。贴大椎、神阙、肺腧等。

2.脾气虚弱，清阳不升：(1)鼻痒，喷嚏连作，流清涕，鼻塞，劳累后加重。(2)鼻甲肿大，色淡。(3)可伴有纳呆、大便溏薄等症状。(4)舌质淡，苔薄白，脉细弱。

中药外治脐疗法：利湿健脾开窍方。贴大椎、神阙、足三里等。

3.肾阳不足，温煦失职：(1)鼻痒，喷嚏连作，流清涕量甚多，鼻塞。(2)鼻黏膜及下鼻甲明显肿胀，色苍白，鼻道可见水样分泌物。(3)可伴有腰膝酸软、四肢不温、怕冷等症状。(4)舌质淡，苔薄白，脉沉细。

中药外治脐疗法：补肾阳散寒方。贴命门、关元、涌泉等。

4.肺经伏热，上犯鼻窍：

(1)鼻痒，喷嚏连作，流清涕，鼻塞，症状遇闷热天气易发作。(2)鼻黏膜色红，鼻甲肿大。(3)可伴有口干、烦热等症状。(4)舌质红，苔薄黄，脉数。

中药外治脐疗法：祛肺热祛风方。贴大椎、天突、神阙等。