一般情况下，乙肝三大阳性是否严重不可一概而论，与患者体内病毒活跃程度有关。

乙肝三大阳性一般是指乙肝两对半中乙肝表面抗原、乙肝e抗原的乙肝核心抗体阳性。大三阳为乙肝e抗原阳性，表示慢性乙型肝炎病毒的复制比较活跃，对应的慢性乙型肝炎病毒DNA定量比较高。但是否严重需要进一步完善肝功、病毒量和彩超等指标综合分析，若肝功和彩超指标正常，表明属于携带状态，定期复查即可，一般不是很严重。但若肝功不正常，同时伴有身体乏力、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等症状，需要积极保肝和抗病毒治疗，比如恩替卡韦片、拉米夫定片等，严重时也可以通过肝移植手术进行治疗，通常能够达到治疗的目的。慢性乙型肝炎病毒具有较强的传染性，患者在生活中要注意做好防护，避免交叉感染，治疗期间还要做好护理工作，平时要注意多休息，避免过度劳累，饮食方面避免食用刺激性强的食物，不可以喝酒，尽量避免熬夜等，恢复一段时间后还要严格遵医嘱定期复查，有利于疾病的恢复。发现异常也要及时就医。