咳嗽一个月没好可能是由于环境因素、饮食不当等非疾病因素引起。但也有可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核等疾病因素导致。

一、非疾病因素

1.环境因素：如果长期处于粉尘较多的环境中，可能会刺激咽喉部黏膜，从而出现咳嗽的症状。一般不需要特殊治疗，在脱离不良环境后可逐渐缓解；

2.饮食不当：若进食过多辛辣、生冷的食物，如辣椒、冰淇淋等，则可能对咽部造成一定刺激而引发咳嗽症状。建议日常生活中注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，比如苹果、黄瓜等，能够补充身体所需要的营养成分，对于身体健康有一定好处。

二、疾病因素

1.上呼吸道感染：通常是由于受到细菌或病毒感染所引起的，会导致鼻腔以及咽喉部位发生炎症反应，所以会出现咳嗽的情况，并且还会伴有流鼻涕、打喷嚏等症状。需要遵医嘱服用复方氨酚烷胺片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；2.支气管炎：通常与病原微生物感染有关，也有可能是吸入过敏性物质所致，主要表现为干咳或者是持续性的咳嗽，严重时还有可能会出现呼吸困难等情况。患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗；

3.肺炎：多数是由于受到金黄色葡萄球菌或者链球菌感染所引起的，会引起发热、胸痛、咳嗽等症状，而且还会伴随食欲不振、精神萎靡等现象。此时需在医生指导下应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗，也可以配合布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药改善不适症状；

4.肺结核：是由结核分歧杆菌侵犯机体所引起的慢性传染病，患病以后容易导致患者出现低热、盗汗、消瘦以及咯血的现象，同时还会伴随着咳嗽、咳痰以及咳痰带血等症状。患者可遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

除上述情况外，还存在肺癌的可能性，但几率较小。当自身出现不适症状时，应及时前往医院呼吸内科就诊，完善血常规检查、胸部CT检查等相关检查，明确具体的病因，并积极配合医生进行针对性治疗。