大便带血很红很痛，可能是痔疮引起，也可能是肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病导致。建议患者及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、痔疮：由于久坐、便秘等因素，可导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大，形成痔疮。当排便时用力过大或腹压增高时，可能会导致痔疮破裂出血，从而出现大便带血很红很痛的情况。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗；2、肛裂：由于长期便秘或腹泻等原因，可导致肛管皮肤撕裂，形成肛裂。当排便时粪块刺激受损部位，可引起疼痛症状，并且会伴有少量血液流出。患者可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗；

3、直肠息肉：由于遗传、炎症刺激等因素，可导致肠道黏膜表面出现隆起性病变，当排便时粪块刺激息肉部位，可引起疼痛症状，并且会伴有少量血液流出。患者可在医生指导下通过内镜下黏膜切除术等方式进行治疗；

4、溃疡性结肠炎：由于遗传、感染等因素，可导致结肠黏膜发生慢性炎症反应，在炎症因子的刺激下，可导致局部黏膜糜烂出血，并且会出现腹痛症状。如果出血量较大，则会导致血液与大便混合排出体外。患者可在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。

除上述情况外，胃癌等疾病也可导致此现象的发生。日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物。