高一新生肺结核筛查一般是需要空腹，要视检查方式而定。

对于高一新生的肺结核筛查，一般需要进行两种检查，胸片和痰涂片检查。胸片检查是通过X光照射胸部，观察肺部是否存在病变。痰涂片检查则是通过检查痰液中的结核分枝杆菌，来确诊是否感染肺结核。在进行胸片检查时，学生不需要空腹，因为胸片检查是通过X光照射胸部，与消化系统无关，即使吃了饭也不会影响检查结果的准确性。然而，在进行痰涂片检查时，学生需要空腹，因为进食会影响口腔和咽喉部的分泌物数量和性质，从而影响痰涂片检查结果的准确性。

对于一些特定的检查项目，如结核菌素皮肤试验等，也是需要空腹进行的。这是因为这些检查是通过在皮肤上注射结核菌素来观察免疫反应的，如果进食后可能会影响免疫系统的功能，从而影响检查结果的准确性。

在进行高一新生肺结核筛查前，新生应该提前咨询医生或相关检查机构，了解具体的检查要求和注意事项，以免因为不空腹而影响检查结果的准确性。同时，如果有任何疑虑或不确定的地方，也应该及时咨询医生或相关检查机构，以获得最准确的建议和帮助。