痔疮的形成与治疗方法,要从哪些方面预防痔疮
日期:2017-06-28 来源: 阅读数:826
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。
一、引发痔疮的原因
一是认为痔疮是由直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团;二是认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔。其中痔疮的主要诱因是便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立等,细分下大致分为这几类因素:
1.感染因素 肛门局部或肠道炎症,引起直肠下部周围组织发炎引起痔疮。
2.便秘与不正常的排便 顽固性便秘、排便时间过长、排便时努挣或长期腹泻使肛门直肠部充血静脉曲张。
3.妊娠与分娩 妊娠时腹压增大,盆腔静脉充血,分娩时用力,直肠粘膜下脱。
4.食辛辣、烟酒过度刺激肛肠。
5.劳累过度。
痔疮按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线。在齿状线以上的为内痔,在齿状线以下为外痔,兼有内痔和外痔的为混合痔,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。
二、痔疮的临床表现有哪些?
1.便血:便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘以及饮酒食辛辣食物后会加重。
2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。
3.内痔分4度:1度为排便时出血,便后停止,痔不脱出肛门;2度常有便血,排便时脱出肛门,便后还纳;3度痔脱后无法自行还纳,需手辅助;4度痔长期在外不能还纳。
4.外痔表现为发生血栓及炎症时有疼痛感。
三、如何治疗痔疮
目前对痔疮的治疗主要分为手术治疗和非手术治疗。
非手术治疗包括初期痔疮的治疗、药物治疗以及胶圈套扎等。
其中初期痔疮治疗适用于绝大部分痔疮,也叫一般性治疗,需要注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
药物治疗是现在采用率最高的方式,包括膏剂(如熊胆痔疮膏)、栓剂以及洗液(如壳聚糖痔疮洗液)等。
胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合
手术治疗一般是指在非手术治疗无效的情况下才会采用,如痔严重脱出并且伴有肛裂、肛瘘等症状;
手术方式:
1.血栓性外痔剥离术。适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。
2.传统痔切除术。即外剥内扎术
3.PPH手术。吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔,与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
四、预防痔疮的方法:
1.加强体育锻炼;
2.防止便秘,如多喝水,常吃香蕉等润肠食物;
3.养成定时排便的习惯;
4.保持肛门周围清洁;
5.注意下身保暖;
6.避免久坐久立;
7.常做提肛运动;
8.发现不适及时用药。
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