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慎重选择小儿解热镇痛药

日期:2009-05-22   来源:www.39.net   阅读数:716

   解热镇痛药差不多是每个家庭必备之药品。由于其品种繁多,又都是成药,可以任意从药店买来使用。然而每一种药都有不同程度的副作用,那么作为家长怎样给孩子选用既有效又安全的解热镇痛药呢?

  1、扑热息痛(对乙酰氨基酚) 是非那西丁在体内代谢的有效产物,不良反应比非那西丁少,其作用同非那西丁,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用比阿司匹林弱。体内代谢物能安全由尿排出体外,尽管大剂量中毒时,可引起肝肾损害,但常规剂量却相当安全。因此本药是目前公认的副作用小、疗效好的解热镇痛药,成人和小孩均可首选本药。目前,市售的小儿扑热息痛灌肠液是不愿服药和不能服药小儿的代替品。在给小婴儿灌肠后,应捏紧其肛门,使药液在场内存留一定时间,否则小儿哭闹使腹压增加,常使刚注入的药液流出来,效果不佳。


  2、阿司匹林(乙酰水杨酸) 是常用的解热镇痛药,抗风湿作用较突出。虽然大剂量和长期应用有一定的不良反应,如对胃粘膜有刺激、引起胃出血、过敏反应(最严重的是哮喘)和水杨酸中毒症(恶心、呕吐、耳鸣、听力下降、头痛、甚至精神失常)等,但一般剂量其不良反应比非那西丁、氨基比林要少得多。阿司匹林的作用温和而确实、起效迅速,比其他解热镇痛药要安全,成人和小儿均可选用。


  3、复方阿司匹林(APC) 由阿司匹林、非那西丁、咖啡因三种药配制而成,解热镇痛作用较强。其中非那西丁有引起肾乳头坏死、间质性肾炎、紫绀、溶血或溶血性贫血等不良后果的可能,且长期服用还可造成药物的依赖性。咖啡因是中枢神经系统兴奋药,婴幼儿发烧时应用,容易诱发高烧抽风。因此,3岁以下小儿不能用APC退烧,年长儿亦应尽量不用。


  4、去痛片(索米痛片) 由氨基比林、非那西丁、苯巴比妥和咖啡因四种药组成。虽镇痛作用较强,但因其副作用较大,不适用于儿童,尤其是婴幼儿,也不是成年人的理想药品,在没有其他更好的药品可代替是,可暂时服用。


  5、小儿退热片 含阿司匹林和非那西丁,作用比较缓和。但因非那西丁的肾毒性作用较强,小婴儿的肾脏功能发育又不成熟,所以,一般来说5个月以内的婴儿禁用此药,年龄稍大的小儿用此药最多不超过2片,过量可致呕吐、腹泻、皮疹、虚脱和其他严重的副作用。