(1)妊娠妇女 治疗高血压目的是为了减少母亲的危险，但必须选择对胎儿安全的有效药物。当血压升高>170/110mmHg时，应积极降压，以防脑卒中及子痛发生。常用紧急降压的药物包括硝苯地平、拉贝洛尔、肼屈嗪。常用缓慢降压的药物包括氧烯洛尔、阿替洛尔(但长期使用β受体阻滞药有引起胎儿生长迟缓的可能)、甲基多巴、肼屈嗪(现已不推荐静脉注射肼屈嗪)、依拉地平(钙拮抗药不能与硫酸镁合用，可导致低血压)。孕期不宜使用的抗高血压药物包括:ACEI(可能引起胎儿生长迟缓、羊水过少或新生儿肾衰竭，亦可能引起胎儿畸形)、血管紧张素Il受体拮抗药(ATI受体拮抗药，副作用同上)、利尿药(可进一步减少血容量，使胎儿缺氧加重。先兆子痫妇女血容量减少，除非存在少尿情况，否则不宜使用利尿药)。
    (2)冠心病患者 稳定性心绞痛时首选β受体阻滞药或长效钙拮抗药或血管紧张素转换酶抑制药;急性冠脉综合征时选用β受体阻滞药和血管紧张素转换酶抑制药;心肌梗死后患者用血管紧张素转换酶抑制药、R受体阻滞药和醛固酮拮抗药。
    (3)心力衰竭患者 症状较轻者用血管紧张素转换酶抑制药和a受体阻滞药;症状较重的将血管紧张素转换酶抑制药、β受体阻滞药、血管紧张素Il受体拮抗药和醛固酮受体拮抗药与襻利尿药合用。
    (4)糖尿病高血压患者为避免肾和心血管的损害，要求将血压降至130/80mmHg以下，因此常须联合用药。首选血管紧张素转换酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，必要时用钙拮抗药、噻嗪类利尿药。使用β受体阻滞药必须谨慎，防止血糖异常波动。血管紧张素转换酶抑制药对防止Ⅰ型糖
尿病肾损害有益。
    (5)慢性肾病患者 血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药有利于防止肾病进展，重度病人可合用襻利尿药。