卫生部医管司副司长、公立医院改革组组长孙阳透露，自卫生部、国务院医改办等部门发布《关于县级公立医院综合改革试点的意见》以来，截止到6月21日，已有600多个县级医院启动探索破除以药补医机制的改革，卫生部打算从这500多个县中筛选出300个县来，作为取消以药补医的试点。但应该注意的是，县医院的改革必须要面对现行医改整体的外部环境，包括事业单位体制、医保支付方式、财政投入机制、价格形成机制等。

   上海财经大学教授俞卫指出，政府在加强主导地位后，如何弥补损失也是需要解决的问题；县医院试点将取消药品加成，医院由此减少的合理收入必须将通过增加政府投入和调整医疗技术服务价格等途径予以补偿。

   孙阳特别表示，改革补偿机制的措施，以落实医院自主经营管理权和改革补偿机制为切入点，以破除以药补医机制为关键环节，统筹推进其它各项改革措施的完成。将继续延续医改十二五规划当中确定的思路，由过去的服务收费、药品加称收入和政府补助三个渠道改革为服务收费和政府补助两个渠道，并明确提出取消药品加成，从而推行药品的零差率销售。

   而在落实医院自主经营管理权方面，试点意见则从两个方面着手：1、改革人事分配制度，调动医务人员的积极性。2、建立现代医院管理制度，落实支持和引导社会资本办医政策。