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疟疾治疗中应注意的事项

日期:2012-07-29   来源:   阅读数:791


    据www.qgyyzs.net小编了解,疟原虫感染会导致一种异体蛋白反应,使得机体发热。这种发热来源于两个方面,一个是内源性致热源的作用,另一个是通过激活巨噬细胞和t淋巴细胞所产生的淋巴活化因子和肿瘤坏死因子等致热源共同作用。疟疾患者体内的血小板会减少,这其中的原因有很多,如疟原虫对红细胞的破坏、脾功能的亢进、疟原虫刺激机体产生血小板抗体,因此对于非甾体类解热镇痛药的选用要谨慎,最好采用物理降温或者柴胡颗粒等中药制剂退热,也可以使用适量的激素。

    疟原虫还会造成患者机体全身性免疫反应,造成各种脏器的损伤。这种损伤有多种原因,如疟原虫、红细胞的碎片以及抗原抗体免疫复合物的作用共同造成的。使用激素可以将这种负面效应降到最低,可以减轻炎症反应和免疫复合物的沉积。患者高热不退并出现严重溶血性贫血和血小板减少,如果抗疟疾联合输血治疗无法奏效,可以使用地塞米松缓解高热、减轻毒性反应和减少免疫复合物沉淀。

    我们在疟疾的治疗过程中,一定要注意对患者的水、电解质以及酸碱平衡等方面做好监测,这对于病情的评估和预后的判断有着重要意义。恶性疟疾还容易导致高胰岛素血症,进而引发重度低血糖症。低血糖症为恶性疟疾重要的并发症,容易被误诊为脑型发作,应提高警惕。