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他莫西芬类药物治疗AI抗性乳腺癌有效

日期:2012-10-08   来源:   阅读数:1887


    日本一项试验结果显示,绝经后患有晚期乳腺癌的女性,接受非甾体类芳香化酶抑制剂治疗无效后,他莫昔芬类药物可有效治疗她们,并能延缓病情的进展。

    在乳腺癌研讨会上,熊本大学博士及其同事说,在ii期试验中,分别给予激素受体阳性的乳腺癌患者甾体芳香化酶抑制剂依西美坦和托瑞米芬进行治疗,后者的临床收益率是前者的近两倍。虽然两治疗组之间的总生存期和客观有效率没有差别,但用托瑞米芬治疗的一组患者其病情恶化风险降低了38%。

    在海报展示中,研究小组总结其结果显示,因对治疗ai抗性乳腺癌时有效的,且证实雌激素受体调节剂已知的获益,托瑞米芬可/用于已接受非甾体类芳香酶抑制剂治疗无效的乳腺癌患者,作为复发性乳腺癌可选择的二线或三线激素治疗药物。此外,对已接受非甾体类ai乳腺癌无效的患者,甾体类芳香化酶抑制剂可能已不适用。

    研究人员已经进行了另一项试验,它们将患者随机分入依西美坦或托瑞米芬组进行治疗,到病情恶化、出现不能耐受的毒性反应或死亡为止,其疗效指标主要是临床效益率。其中患者年龄平均约60岁,大约四分之三接受过两种或超多两种内分泌治疗方案,对先前非类固醇ai治疗做出回应的患者约70%。杜克大学医学学士matthew ellis认为,依西美坦是弱内分泌成分,其特征是对非类固醇类ai具有耐药。采取依维莫司与氟维斯群、托瑞米芬或他莫昔芬联合应用可能是更有效的治疗方案。