近日，召开了城乡居民大病保险工作座谈会，国务院医改办主任孙志刚主持了该座谈会，称将会引入竞争机制，特别要注意对保险公司的严格监管，并强调各地要尽快进行试点工作。在山东、青海率先推出大病医保试行细则后，国家层面再次发出提速城乡大病医保进程的信号。

    目前出台的文件要求保费的筹划是从结余中拿出一部分，但未规定拿多少及划拨的具体细节，拿出来的钱能否覆盖应保尽保，怎样保证保险公司在不亏损的条件下进行经营，需要看社保部门和保险公司的配合。

    据中投顾问医药行业研究员蒋华阳介绍，科学测算不同试点地区的筹资水平，还须要做好居民实际收入、支付能力和支付意愿等调查工作，与普通医保实际筹资水平和大病医疗支出的实际情况相结合，对各方影响因素进一步分析来预测未来可能出现的问题及解决方案等。

    未来国务院医改办将对保险公司进行严格监管，引入竞争机制，通过招标的方式选定保险公司，要求承办大病保险不以谋利为目的。符合基本准入条件的商业保险机构可自愿参加投标，若中标后则以保险合同形式承办大病保险且承担经营风险，自负盈亏。在选择保险公司时，在硬性条件相差无几的情况下，相关部门应对服务网点多、客户理赔方便、市场规模及影响力较大且资产总量厚实的保险公司优先选择。