卫生部提倡先诊疗后付费模式，然而真正实施起来会面对很多困难。如欠费病人是否会增多？医院是否会拒收病重医保病人。

    深圳市第四人民医院从2012年6月开始实行先诊疗后结算就医模式，该模式给患者提供了很多方便，提高了效率，但也有不少患者逃单。实施8个月以来，约200人逃单，占先诊疗后结算总人次的0.15%，逃款金额近6万元。

    先诊疗后结算免去了多次排队缴费的麻烦，节省了就诊时间，患者挂号后，医生诊病、化验、仪器检查、取药等所有环节完成后再一次交费。实施新模式后，患者从原来至少排三四次队减少到只排1次队，仅排队就节约了二三十分钟。当然先诊疗后结算模式在方便市民就诊的同时，还提高了医院的服务效率，收费窗口排队人次减少，医院的服务效率提高，诊量较以前增加了5%以上。

    据第四人民医院相关负责人介绍，先疹疗后结算模式中，最令人担心的是患者看完病不交钱。对此行为，医院表示，对恶意逃费者，深圳市社保局将锁定其医保卡，下次就诊时，恶意逃费者的医保卡将在全市医院失效，直到缴清欠费为止。

    从先交钱后诊疗到先诊疗后结算，虽然只是顺序的改变，但却改善了患者的就医感受，有助于融洽医患关系，有助于建立社会诚信体系，患者、医院等多方对此表示满意。