2013年3月23日，在“中国发展高层论坛2013”的年会上，国务院发展研究中心社会发展研究部部长葛延风指出，现在所涉及的医药卫生管理部门很多，虽然做了一定的调整，但总体来看还存在着管理部门过多职责不清等问题。

　　针对目前改革中的不少分歧，涉及医疗卫生问题，政府和市场、政府和社会力量之间到底是什么关系，政府在“管”和“办”的问题到底怎么协调等，除了宏观问题之外，在微观领域比如不同类型的服务和产品，其属性怎么确定，医疗机构之间到底更多强调竞争还是分工协作；激励机制如何选择，评价标准如何确定等问题也都有分歧；另外从财政体制来看，如果要推进均等化，那么很多方面都需要调整，在公立医院改革方面，长期形成不合理的激励机制导致医院过分追求利益，医患冲突矛盾没有得到根本解决，还有布局不合理、盲目扩张等问题也依然存在。

　　如何破解公立医院改革中遇到的瓶颈呢？在坚持已经明确的改革方向上，重要的是在政府机构改革后，选择正确的制度和政策。

　　国务院发展研究中心社会发展研究部部长葛延风表示，公立医院改革正面临的分歧和问题，更多不是目标层面而是工具层面的，要想选择正确的制度和政策，首先就要明确的是医疗卫生事业的发展目标强调公平性，尤其要协调好不同群体之间的利益。

　　而基本策略选择方面，不管按照医药卫生内在规律，还是按照中国的特定国情，都必须要继续强调“保基本、强基层、建机制”，还要树立大卫生、大健康的观念，国务院医改专家咨询委员会委员、北大中国经济研究中心教授李玲也曾公开表示，医改方案只是一个目标，最终要建立的是一个公益性的，覆盖全民的医疗保障体系。