实力越大往往责任也就越大，同时其一旦出现问题改革的难度也会相应的增大。医疗机构作为医疗体系之中实力最为庞大的一部分其责任自然不言而喻，其他的医药环节我们甚至可以将其归为药品流通体系，这些体系的产品绝大多数最终都要依靠医院终端来消费，即使是药店行业在终端的地位得到提升的情况下医院依然当仁不让的处于绝对领先地位。医疗行业的产品莫过于药品和医疗器械，而这两者中药品是绝大多数流入医院至于医疗器械可以说悉数以医院为发展目标，这就显示出了医院在医药行业中的绝对地位，其每一点的变化都可能会对整个医药行业的发展产生深远的影响。

    关于医院的责任主要体现在其为医药产业的发展做出的贡献以及为患者的健康做出的努力，当尽责出现问题的时候也就是医院运行存在问题的时候，同时其也意味着最为艰难的改革开始到来。比如针对医院的改革我们现在随便就能说出医药分开，基药目录以及医疗服务收费改革，甚至我们还可以把鼓励民营医院发展也算进来。这些政策一部分是为了降低患者的就医用药负担一部分是为了完善医药行业发展秩序，不过在实践中其中暴露出的问题却是不容忽视，就像医药分开在地方遇到阻力一样，有些地方推行的比较顺利但是有些地方就有些艰难，这时候强行推进自然不是合理的方式，因为不同的地区情况自然会产生不同的阻力和困难，因地制宜针对性的改革或许是比较合适的办法。

    针对医院的每一项改革最终都会牵涉到整个医改的进程，同时其也会影响到其他医药环节的发展状态，因此坚持改革方向并努力深化改革是未来的大趋势，这是使医药行业向着更为健康的方向发展的重要因素。