医药分开取消药品加成的改革最初是先在各地的基层医院作为试点，其中县级医院是改革的重点区域，一般来说取消药品加成最大的问题就是要保证医院的正常利益稳定，对此监管部门给出的解决方案是政府补贴以及医疗服务费用调整，其实如果按照医保报销的原则最终这两者考验的都是地方财政的实力，因为医疗服务费用调整以后也是要相应的加大医保支付压力的。

　　广东地区的县级公立医院取消药品加成已经实践了一段时间，最近据相关数据显示其总体的医疗支出成本已经呈现明显的下降趋势，其中医疗设备检查费用下降了近8%，但是与之同时的则是对应的科室营收减少了10多万，为了弥补这一缺陷维持医院的积极性地方政府已经持续的增加大额的资金补贴。

　　同时部分医院也对医生的奖励制度进行了一定的改革，按照绩效考核的方式对医务人员进行评比，这样就去除了之前做好做坏一个样的情形，医生的收入与服务能力挂钩而不是之前的开药能力。但是专家表示即便是多方发力医院的收入下滑是一个不争的事实，在这种情形下不光要维持医生的积极性还要保证医院的服务水平，比如大型医疗器械的采购上以及医疗技术的学习交流上都需要政府部门加大注意力度。

　　虽然医院和政府承受了较大的压力不过患者却是看到了实实在在的利益，多数的患者的就诊成本已经有了明显的下降，其中住院病人的支出下降幅度最为明显，对于普通的患者这一改革可能感觉不是很明显，不过对于慢性病以及过度依赖医院的患者来说这一改革的效果是极为显著的。