虽说医疗改革的每一项计划立足点都应该考虑患者群体的利益，不过这也不是绝对的情况，既然名为医疗改革那其基本的立场就应该是整个医疗行业，而只能说是患者群体在其中位居的地位比较高，若是仅以患者利益为依托那很多改革措施都会逐渐趋向于极端化，这样虽然在短期内能营造出利好患者的局面，但是从长期来看则会对整个医疗行业产生难以预估的负面影响，一旦总体形势变坏那患者群体的利益也是终究会受损的，可见医疗改革的原则理应是以大局为重然后适当倾斜。

　　目前医改中的诸多措施中备受人们关注的是有关于药品降价的改革方案，在降价方面上也已经出现了许多不同性质的改革措施，而这些改革方案的目的当然是殊途同归共同为了降低药价做努力。其中被人们寄以厚望的基药招标是降价的主力排头兵，按照改革理论上来看所有进入基药的药品都要面临一次低价竞价，药企要想获得基药市场的丰厚利润就要拿出足够低的价格，从这点看来药价或也能得到有效的控制，不过因为现实中的实际执行情况不太理想高价药现象还是偶有发生，这显然对医改的名声形成了一定的消极影响。

　　为了更进一步的贯彻实施降低药价的原则部分地区开始试行其他的辅助性改革方案，二次议价措施就是其中比较出名的一个，其基本的操作流程是医院在基药中标价的基础之上还有权与中标药企进行二次还价的权利，也就是说政策给予了医院在最后一段路设卡的权利，此政策的出发点也就是试图利用医院的议价权来再行对药价进行降低。

　　不过这一措施是不太受药企方面欢迎的，不少分析人士认为这一改革措施或会严重的打击药企参与经营的积极性，这是不太利于我国医药工业的发展的，因此上层监管部门在对待此政策时也是明确表示不支持，毕竟医药行业的大局稳定始终都应是首位的。