医保难以实现其预设的效果起因之一就有异地结算报销难问题，而近来出现的越来越多的外省无法享受医保报销也给医保的执行增添了一丝不好的表现，人们对于医保的抱怨之声与日俱增。其后关于推进异地报销结算的消息甚至一度传的非常热，只是不久就有相关澄清的政策信息出现，这一复杂的过程显示出的是医保跨地区结算的难度有多大，而在当时就有人表示我国的医保基金大多都是地区管辖性的，本着肥水不流外人田的原则患者一旦出了参保地那就别想得到照顾，然而实际上我国的国情则是有大量的流动人口，这样的形势对冲结果之下自然是医保的执行效果被打了大量的折扣。

别说跨省报销了就连本省内报销都有着很多的限制和障碍，越往高级的医院就诊报销的比例也就越低而且条件更多，本来能够对患者造成经济压力的就是一些花费比较高的大病，这些大病在基层医院根本就无法得到满足，而去大医院又无法得到理想的医保报销，试问这样的情况怎么能看出医保的惠民理念呢。

所以推进医保的报销机制改革是医保改革的重中之重，年尾所显示出的医保基金大量结余更是显露出医保钱没有花出去的问题，钱之所以花不出去其中的原因不就有报销难度大么，把这些钱留着除了贬值的作用之外还能有什么好呢，那边的患者可是承担着越来越重的医疗负担。

所幸近日关于医保跨地区联网报销的改革已经提上了日程，初期极有可能先行在部分省区进行试点，虽然这距离人们的理想目标还有着不短的距离但是总归也算是一种进步，想必在不就的将来我们就能在祖国各地享受到完善的医保福利了。