对一种体制的改革往往被视为动别人的奶酪，既然动了别人的利益那遇到阻拦似乎也就很容易理解了，可是这理解归理解改革该以什么样的态度去进行呢，要知道过大的阻碍可是会阻碍改革进行下去的。就好似我们现在整天宣传的医院改革一样喊了这么些年也没有什么大进展，这里的原因我们也是明白的，要改革医院就必然会触及到相当多的人的奶酪，比如要医药分开那整个医院的内部人群利益都会受到影响，很多依靠卖药拿回扣的人会失去巨大的利益，这些人会反对改革或者不支持改革是很正常的事情，可是这样的现象存在了该怎么解决呢，难道就漠视其存在不管不问吗，如果如此恐怕改革想走一步都是极难的。

事实上目前许多宣称医改有重大进展的都是在局部地区试点或者是做出了巨大的让步，比如成都地区的县级公立医院悉数执行医药分开，这看似改革效果明显但是代价也是相当的大，首先政府必须承担极高的支出成本，这样也就意味着部分经济欠发达的地区根本就没有能力去作此改革。其次则是为了减小改革阻力改革部门允许医院的医疗服务费用进行适当调整，这看似是合理的决策同时也能激发医生积极性，然而结果我们却看到患者总体支出的医药费用并没有少到哪儿去，换汤不换药就是这样的表现。

这样的说法或许显得有些过于消极，不过也只有及早认清这一事实才能以更为理智的态度去做决策，至少我们现在不是已经在公立医院改革上又做出了一些松动让步了吗，允许民间资本进入公立医院就可以视为一个积极良好的信号，虽然不知道结果如何但至少也算是一种新鲜血液不是，有新意才能有新希望。