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如何在医疗补助措施中提供健康食品?

日期:2019-03-25   来源:塔夫茨大学健康科学校区   阅读数:658

我们发现, 鼓励人们在医疗保险和医疗补助中吃健康食品健康食品处方可能与其他常见的干预措施一样, 或更具成本效益, 例如高血压或高胆固醇的预防性药物治疗,合著者李玉金博士说, 塔夫茨弗里德曼营养科学与政策学院博士后研究员

健康食品处方越来越多地被考虑在私人健康保险计划中, 新的2018年农场法案包括一个 2, 500万美元的生产处方计划, 以进一步评估这种方法, 她继续说.....。

研究估计, 如果超市和杂货店健康食品采购成本的 3 0% 通过医疗保险和医疗补助, 通过电子借记卡覆盖, 将获得经济和健康收益。模拟了两种情况: 水果和蔬菜采购覆盖率为 30%;购买水果、蔬菜、全麦、坚果种子、海鲜和植物油的覆盖率为 30%

该模型估计, 这两个方案都将改善健康, 降低医疗利用率。在目前的受益人中, 水果和蔬菜奖励措施可预防1335万例心血管疾病;而更广泛的健康食品激励将预防328万例心血管疾病和 120, 000 例糖尿病病例。(由于全麦和坚果种子在预防糖尿病方面的作用, 预计只有后一种激励措施会减少糖尿病病例

水果和蔬菜奖励以及更广泛的健康食品奖励估计都减少了保健利用, 分别节省了397亿美元和102亿美元。食品补贴和其他政策费用总额为1226亿美元用于水果和蔬菜奖励, 2 104亿美元用于更广泛的健康食品奖励。考虑到净成本与节约和健康效益相比, 这两个项目都具有很高的成本效益, 每个质量调整寿命年 (QALY) 的水果和蔬菜奖励增加了 18, 184 美元, 健康的每 QALY 获得了 13, 194个食品激励。(医疗干预被认为具有成本效益的常规切入点是每获得的 QALY 不到 150, 000 美元; 而每获得的 QALY 成本低于 50, 000 美元被认为是极具成本效益的, 医疗是 最佳购买。

我们的研究结果支持在医疗系统内实施和评估健康食品处方, 以改善美国人的饮食和健康, 合作者之一, 作者雷纳塔·米查, 博士, 弗里德曼学校的研究副教授

医疗保险和医疗补助是美国最大的两个医疗项目, 共覆盖三分之一的美国人, 占整个联邦预算中每4美元1分, 共同第一作者达鲁什·莫扎法里安博士说, 医学博士, 博士. p. h。弗里德曼学校

这些新发现支持了食物是医学的概念: 鼓励和补偿健康饮食的创新计划可以而且应该被纳入医疗系统, 他继续说。

一个经过验证的微观模拟模型 (CVD 预测) 产生的样本代表的医疗保险, 医疗补助, 和双重资格的人口。该模型利用了最近三次全国健康和营养检查调查 (NHANES, 2009-2014) 中的国家数据, 以及已公布来源的数据和元分析, 其中包括人口、饮食摄入、政策效果、饮食疾病的影响、政策成本和医疗费用。这两种干预设想方案分别适用于这三个样本, 并在5年、10年和20年的地平线和模拟寿命范围内评估了影响。

这项研究是粮食政策审查和干预成本效益研究倡议的一部分, 该研究是研究人员的合作, 致力于确定具有成本效益的营养战略, 以改善美国的健康

研究人员警告说, 这项研究无法证明模拟的激励措施对健康和成本的影响。该研究旨在提供在设计和评估激励方案时可以在联邦层面考虑的潜在影响的最佳国家估计。