新版国家医保药品目录落地实施，各地参保群众就医购药时将适用新版目录的药品报销范围和价格。

新版国家医保药品目录新增111个药品，包括慢性病、抗肿瘤、罕见病，以及新冠治疗药等领域的药品，谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。

中国药科大学研究生院常务副院长、教授丁锦希表示，国家医保局成立以来总共进行了5轮的谈判，每一轮都比上一轮更加科学、精准。它在不断优化它的机制，在一些特殊领域上，比如说儿童用药、罕见病用药这方面进行了政策性的倾斜。

据统计，此次目录新增药品绝大多数是5年内上市的新药，其中包括23个2022年新上市的药品。从治疗领域来看，7个罕见病用药、22个儿童用药、两个新冠治疗用药等被成功纳入目录，精准提高重点领域保障能力。

值得注意的是，2022年医保药品目录调整首次制定了竞价准入规则，目录外非独家药品通过竞价形成统一的支付标准后可以纳入目录，共有17个药品以这种方式被纳入目录，平均降价60.5%。

最新版国家医保药品目录内药品总数达到2967种，其中西药1586种，中成药1381种；中药饮片未作调整，仍为892种。想知道哪些药品可以医保报销，可以使用国务院客户端小程序里的“国家医保药品目录查询”功能。

新纳入56个慢性病用药

优化日常用药结构

糖尿病、高血压等慢性病在我国患者人群较大，此次医保药品目录调整工作中，针对慢性病用药纳入了不少新药，这将优化患者日常用药结构，有助于控制病情发展。

我们国家高血压、糖尿病、高血脂等发病率高，慢病的治疗和预防是建成健康中国非常重要的基石。慢性病用药一直是医保目录调整的重点方向之一，据专家统计，今年目录调整中有56个新获批的慢病用药纳入其中，提升了用药质量，降低患者负担。

丁教授表示，统计显示，最近2到3年通过医保目录不断调整，全国用3代4代胰岛素的比例从25%上升到了41%。这反映出大家用的药更好了，但价格也没有涨多少，因为谈判把价格控制下来了。

多个罕见病、肿瘤用药纳入医保目录

为患者减负

在上一版国家医保药品目录中，曾经每针70万元用于治疗脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠注射液经医保谈判后，以3万余元被纳入医保。

作为诺西那生钠注射液的竞品，同样适用于治疗脊髓性肌萎缩症的利司扑兰成功进入新版医保药品目录，该药品按年龄体重用药，将为低龄、体重小的儿童患者带来更高性价比。

据悉，本次目录新增的药品绝大部分是5年内新上市的药品；新增的111个药品中有23个药品是2022年获批，随即被纳入当年目录；20个国产重大创新药品谈判成功，成功率高达83.3%，高于整体谈判的成功率。

此次新版医保目录，在肿瘤治疗领域有14款抗肿瘤药物首次纳入，包括非小细胞肺癌、淋巴瘤等治疗用药。此前目录中的恩沙替尼等药品价格也有显著下降。

2018年开始到现在，一共4款PD-1（免疫疗法药物）通过谈判进来医保，这4款PD-1覆盖了6个肿瘤类型，比如黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤。以信达生物的信迪利单抗为例，其覆盖肺、胃、食管等高发瘤种，进医保报销后的费用大幅降低，让更多患者获益。

多个药品仍有报销限制

医保目录中有约680种药品注明了报销限制，参保患者符合药品、诊疗项目、特殊医用材料医保限定支付条件，才可由基本医疗保险基金支付。

医保报销支付限制一般包含：限制患者和适应症使用；限制支付保险；限二线用药；限二级以上医疗机构使用；限发病时间；限使用时段（如手术前后）等情况。