药物治疗慢性便秘7点注意事项
日期:2011-03-15 来源: 阅读数:331
过快的生活节奏导致人们身体呈亚健康状态,慢性便秘已成为都市人常见病症之一,很多人都会自行购药服用以达到通便效果,相关专家指出,这样做经常导致身体报警信号被忽视,致使很多肿瘤性病变未能及时发现,给患者带来很大痛苦。在身体出现慢性便秘时应及时就医,医生在选择药物治疗同时还应注意一下问题。
1.药物选择尽可能结合患者便秘可能的病理生理,如促动力剂对慢传输患者效果明显,渗透性泻剂也有效,必要时联合用药可提高疗效。膨松剂、容积性泻剂通过增加粪便容积,对直肠感觉功能减退引起的功能性排便障碍患者可能有效。
2.药物选择中应注意避免药物的不良反应。刺激性泻剂容易出现药物依赖、电解质紊乱等不良反应,长期应用可引起结肠黑变病、增加大肠癌的危险性,尽量避免长时间使用。
3.强调分级治疗的重要性。根据病情的轻重采取分级诊断、分层治疗的原则既达到正确诊断、合理有效治疗,又减少不必要的检查和降低治疗费用。
4.医生在开始正规药物治疗或治疗随诊中,要注意对警报征象收集,如果患者临床表现发生变化或出现警报征象,应行进一步检查明确除外器质性疾病,以避免药物治疗后症状缓解而延误器质性疾病的诊断。
5.慢性便秘患者往往对药物治疗疗效期望值过高,但药物治疗起效较慢,要客观评价疗效。建议在患者症状缓解后,维持用药一段时间,以巩固疗效,有利患者正常排便功能的恢复。
6.便秘类型不同,其临床表现也各具特点,粪便干结提示肠道传输减慢,排便费力、排便时肛门直肠堵塞感明显的患者往往存在盆底不协调性收缩。仔细询问患者便秘的临床表现特点,对有针对性地选择药物治疗有帮助。对重症患者,结合胃肠通过试验、肛门直肠测压结果选择用药可进一步提高疗效。
7.药物治疗中要特别关注患者的精神心理状态,对伴有明显睡眠障碍、焦虑、抑郁者,要酌情采取相应措施,必要时请心理专科医师会诊。
专家还建议患者在就医时最好进行一次结肠镜检查以排除大肠器质性病变。患者也不能自行断药,或者过分依赖药物,饮食及生活调整也尤为重要,患者不要对排便过度紧张而导致心理负担,在医生指导下调整饮食、养成良好的排便习惯,这些都有助于缓解便秘症状。
1.药物选择尽可能结合患者便秘可能的病理生理,如促动力剂对慢传输患者效果明显,渗透性泻剂也有效,必要时联合用药可提高疗效。膨松剂、容积性泻剂通过增加粪便容积,对直肠感觉功能减退引起的功能性排便障碍患者可能有效。
2.药物选择中应注意避免药物的不良反应。刺激性泻剂容易出现药物依赖、电解质紊乱等不良反应,长期应用可引起结肠黑变病、增加大肠癌的危险性,尽量避免长时间使用。
3.强调分级治疗的重要性。根据病情的轻重采取分级诊断、分层治疗的原则既达到正确诊断、合理有效治疗,又减少不必要的检查和降低治疗费用。
4.医生在开始正规药物治疗或治疗随诊中,要注意对警报征象收集,如果患者临床表现发生变化或出现警报征象,应行进一步检查明确除外器质性疾病,以避免药物治疗后症状缓解而延误器质性疾病的诊断。
5.慢性便秘患者往往对药物治疗疗效期望值过高,但药物治疗起效较慢,要客观评价疗效。建议在患者症状缓解后,维持用药一段时间,以巩固疗效,有利患者正常排便功能的恢复。
6.便秘类型不同,其临床表现也各具特点,粪便干结提示肠道传输减慢,排便费力、排便时肛门直肠堵塞感明显的患者往往存在盆底不协调性收缩。仔细询问患者便秘的临床表现特点,对有针对性地选择药物治疗有帮助。对重症患者,结合胃肠通过试验、肛门直肠测压结果选择用药可进一步提高疗效。
7.药物治疗中要特别关注患者的精神心理状态,对伴有明显睡眠障碍、焦虑、抑郁者,要酌情采取相应措施,必要时请心理专科医师会诊。
专家还建议患者在就医时最好进行一次结肠镜检查以排除大肠器质性病变。患者也不能自行断药,或者过分依赖药物,饮食及生活调整也尤为重要,患者不要对排便过度紧张而导致心理负担,在医生指导下调整饮食、养成良好的排便习惯,这些都有助于缓解便秘症状。
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